胸骨小切口微创心脏瓣膜手术

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背景:微创心脏手术具有创伤小,疼痛轻,恢复快,出血少,美学效果好,医疗费用低等优点.方法:1998年8月~1999年10月共施行微创心瓣膜手术15例,平均年龄41岁.风心病11例,退行性变2例,先天性心脏病1例,细菌性心内膜炎1例.心功能Ⅱ级1例,Ⅲ级14例.胸骨上端部分劈开(J形切口)10例,胸骨下端部分劈开5例.进行主动脉瓣替换术2例,二尖瓣替换术10例,二尖瓣成形术3例,同期行三尖瓣成形术2例,房缺修补术1例.结果:全组无手术死亡,无脑中风、出血、心律失常等手术并发症.平均体外循环时间87.8 min,主动脉阻断时间54.5 min.术后平均胸腔引流量和输血量分别430ml和266ml,疼痛程度为2.8,平均ICU时间1.1 d,术后6.8d出院.结论:微创心脏瓣膜手术是安全、有效的新型瓣膜手术,并能减少手术创伤和医疗开支.
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