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对102例原发性肝胆管结石术后发生胆瘘者的临床资料进行回顾性分析。结果行腹腔镜胆道手术者；胆瘘发生率明显低于行传统开腹手术者；胆瘘发生的原因依次为T管引流拔除过早（44．1％）、胆总管远端梗阻（27．5％）、手术损伤胆管（12．7％）、吻合口瘘（10．8％）及胆囊切除不完全（4．9％）。本组54例无明显临床症状者继续予T管引流，12例广泛性腹膜炎者行急诊手术，15例局限眭腹膜炎者行择期手术或T管引流，21例膈下积液者行择期手术治疗；瘘口均愈合。认为原发性肝胆管结石术后胆瘘多见于传统开腹胆道手术者；预防胆瘘