早期康复护理对老年心血管病病人的效果观察

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  摘要:目的 研究早期康复护理用于老年心血管病人的临床效果。方法 取100例老年心血管病病人进行分组,各50例。对照组:常规护理。观察组:早期康复护理。对比两组病人干预后的生活质量状况,治疗依从性及其护理满意度。结果 经护理,观察组的生活质量评分显著高于护理前和同期对照组(P<0.05);观察组病人的治疗依从性较对照组更佳(P<0.05),护理满意度94.00%比对照组74.00%更高(P<0.05)。结论 对老年心血管病人给予早期康复护理,能有效改善病人的生活质量及治疗依从性,从而有效提升其护理满意度。
  关键词:早期康复护理;心血管疾病;效果
  心血管疾病,在老年群体中较为常见。科学应用心血管药物,能显著降低本应复发率及病死率,提升病人生活质量。年龄的增长,改变了老年人的生理器官,降低了其身体机能,其对药物也有更强的排斥性,服用后容易发生各种副作用。有研究[1]显示,病人的康复和他们的生活习惯、心情及护理方案有很某种关联。本研究通过对100例老年心血管病病人采取不同护理方法,其疗效各不相同。研究结果总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 基本资料
  取2013年3月-2014年3月,100例老年心血管病病人。其中,男性43例,女性57例;年龄为62-80岁,中位年龄为(70.55±4.33)岁;文化水平:初中以下50例,高中水平27例,大水平23例;病程2-20年。这其中,冠心病病人52例;高血压70例,均给予降压药物;糖尿病病人63例;心力衰竭病人18例。
  1.2 纳入与排除标准
  入选标准:1)重要脏器功能未出现障碍;2)具有正常交流能力。3)未出现严重感染。4)病人及其家属签订知情同意书。5)对药物不过敏。6)病人没有精神史。
  排除标准:1)脏器功能出现严重障碍。2)无正常交流能力。3)没有签订知情同意书。4)对某些药物过敏。5)伴有精神史。
  1.3 方法
  对照组:常规护理,如健康宣教等。
  观察组:提供早期康复护理,具体如下:1)健康教育。积极向病人及其家属分配老年心血管疾病的知识宣传手册,并举办疾病专题讲座。按照病人实际来设立护理方案。2)药物护理。老年病人服药依从性相对较差,家属及护士应及时督促其按时服药,并对之开展药物治疗依从性指导,使之能深入了解服药的重要性。将药物摆放于醒目位置,且标注用法及具体用量,如存在异常药物反应,应即刻告知医生。3)家庭支持。科学评估病人家庭支持系统,家属应努力配合病人接受救治,逐步增强病人的抗病信心。4)心理护理。心血管疾病的病程相对较长,且容易反复发作。病人及其家属很容易出现焦虑或是抑郁等心理,因而必须制定针对性的心理护理计划。5)饮食护理。饮食习惯直接与心血管疾病的形成挂钩。针对冠心病病人,应努力控制其高脂肪以及胆固醇摄入量。高血压心脏病病人应控制盐的摄入量。病人应尽量食用清淡、营养足的食物。6)运动锻炼。运动锻炼有助于血液循环,且能加速脂肪燃烧,减少心血管疾病复发。
  1.4 观察指标
  分析两组护理后生活质量上差异;2)对比护理前后患者健康行为的依从性;3)护理满意度比较。
  1.5 统计分析
  用SPSS11.0软件处理各项数据。用X±S表示计量资料,用X2检验计数资料。P<0.05,表明组间差异显著。
  2 结果
  2.1护理前后患者各项指标对比
  2.2 两组护理前后生活质量对比
  2.3 护理满意度情况
  3 讨论
  现阶段,心血管疾病已转变为人类健康的第一杀手。冠心病、肺源性心脏病等均为老年人较为频发的心血管疾病。我国老龄化进程的加快,使得各医院的心血管病老年病人不断增加,怎样搞好心血管病病人的健康教育,这是社会需引起重视的课题。实际上,病人的心理状态很大程度上影响着治疗效果,如悲观绝望型病人通常拥有较差的心理承受力,不愿与人沟通,此时护士应主动接近该类病人,给予其贴心的照护,帮助其自我调节并树立战胜病魔的信心。纪文秀等人[2]研究发现,抑郁症状不利于预后,甚至可能引发严重的心血管疾病。基于此,护士应根据病人拥有的负性情绪来开展针对性护理,引导病人诉说他们内心的苦闷、焦虑,并抚慰其情绪。怀疑心理较强的病人通常不愿接受检查或治疗,甚至担心医生医术不高,此时护士应积极向病人讲述治疗的成功案例,让病人能客观看待疾病并接受治疗。本研究对照组经护理后,病人的健康行为率要比护理前有所提升,对比存在显著差异(P<0.05)。
  心血管疾病的发病率较高,且极易反复发作,严重影响病人的生活质量及健康。药物治疗虽能控制病情,但长期疗效并不显著,因而必须强化临床早期康复护理工作。根据病人的病情来设立多种护理方案,并对病人进行健康宣教,使之能逐步转变错误的思想观念,消除内心的疑惑。心血管疾病病程相对较长,病人及其家属通常会产生各种消极的心理状态,此时护士应及时提供心理疏导。此外,心血管疾病的形成还与饮食习惯息息相关。病人应尽量选择淡、营养足的食物,避免动物脂肪或者是内脏。冠心病病人必须重视高脂肪控制以及胆固醇摄入,肺心病病人则应给予抗生素预防感染治疗,并做到低盐饮食。本研究通过对心血管疾病病人提供早期康复护理,结果表明:观察组护理后的生活质量评分显著上升,观察组的生活质量评分显著高于护理前和同期对照组(P<0.05);观察组病人的治疗依从性较对照组更佳(P<0.05),护理满意度94.00%比对照组74.00%更高(P<0.05)。由此可见,早期康复护理能显著改善老年心血管病病人的临床疗效,促进其生活质量的进一步提升。此外,病人对护理的满意度比护理前更高,其治疗依从性也有了显著改善。上述结果与国内有关研究[3]资料基本相符。总而言之,对老年心血管病人提供早期康复护理,具有下列几方面优势:1)显著提升病人生活质量。2)操作简单,有助于病人依从性的增强。3)病人及其家属对护理更为满意。4)有利于培养患者健康生活习惯,因而值得在临床予以应用与推广。
  参考文献:
  [1]刘艳.早期康复护理对老年心血管疾病患者的疗效分析[J].中国医药指南.2013(21)
  [2]纪文秀.探讨早期康复护理对老年心血管病患者的疗效[J].中国药物经济学.2013(04)
  [3]焦庆红.老年心血管病患者失眠原因的调查分析及护理干预措施[J].医学信息(中旬刊).2011(02)
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