【摘 要】
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目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后血管内皮细胞(VEC)的改变及腺苷与硝酸甘油的保护作用。方法对60例AMI行PCI的患者随机分成3组:腺苷组、硝酸甘
【机 构】
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武警吉林总队医院,长春市中心医院,吉林大学白求恩医学部第一临床医院心内科
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目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后血管内皮细胞(VEC)的改变及腺苷与硝酸甘油的保护作用。方法对60例AMI行PCI的患者随机分成3组:腺苷组、硝酸甘油组和对照组。3组患者在行PCI罪犯血管开通后分别立即给予冠脉内注射:腺苷组:腺苷注射液240μg+生理盐水10ml。硝酸甘油组:硝酸甘油200μg+生理盐水10ml。对照组:生理盐水10ml。3组患者皆测定用药前后冠状动脉血浆血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)含量,同时测定血管开通即刻和用药后5min冠脉血流帧数。结果3组患者vWF在术后均高于术前含量(P<0.05)。但腺苷组和硝酸甘油组vWF含量明显低于对照组(P<0.05)。3组患者在术后NO血浆含量均明显低于术前(P<0.05),但术后腺苷组和硝酸甘油组NO含量明显高于对照组(P<0.05)。冠脉给药后5min冠脉血流计帧数腺苷组较对照组明显减少(P<0.05)。结论PCI可造成血管内皮的功能损伤,PCI术后冠脉内应用腺苷与硝酸甘油对病变血管内皮功可能有保护作用。
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