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为提高临床对手指甲下恶性黑色素瘤的认识,对我科1982〜1992年收治的8例手指甲床恶性黑色素瘤进行分析。肿瘤发生部位:拇指甲床6例,食指甲床1例,食指末端皮肤1例。大部分病人未能早期诊治,症状出现至确诊时间平均7年2个月。主要采用截指术及转移淋巴结清扫术,并辅以免疫治疗、化疗及放疗。8例中无病存活3例,带病存活2例,死亡3例。中位存活时间4年8个月,平均无病存活时间2年8个月。本组结果提示早期确诊非常重要,凡可疑病变均应做病理检查,一旦确诊即行手指截除术。术后免疫治疗有一定效果,免疫治疗应持续1〜2年,以后间断巩固治疗。转移病灶对放疗、化疗不敏感。术后应严密随访,积极治疗转移病灶。