【摘 要】
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目的 探讨吸烟对不同性别急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院死亡率的影响.方法 收集2013年1月1日至2016年12月31日就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的3 907例STEMI患
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心 100029
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目的 探讨吸烟对不同性别急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院死亡率的影响.方法 收集2013年1月1日至2016年12月31日就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的3 907例STEMI患者的临床资料.所有患者根据性别和吸烟状态分为男性吸烟组(2 118例)、男性非吸烟组(1 270例)、女性吸烟组(81例)、女性非吸烟组(438例).应用Logistic回归模型分析吸烟对急性STEMI患者住院死亡率的影响及性别间差异.结果 男性患者吸烟比例明显高于女性[62.5％ (2 118/3 388)比15.6％(81/519)],差异有统计学意义(P＜0.001).女性患者年龄大于男性患者[(63±12)岁比(57±10)岁,P＜0.001].男性吸烟组患者的住院死亡率明显高于男性非吸烟组[4.5％(95/2 118)比2.7％ (34/1 270),P=0.008].女性吸烟组患者的住院死亡率明显高于女性非吸烟组[6.2％ (5/81)比1.8％ (8/438),P=0.021].校正基线影响因素后,吸烟是急性STEMI患者住院死亡率的独立危险因素,对女性的影响较男性更大(女性:比值比=2.82,95％置信区间1.43 ～5.56,P=0.024;男性:比值比=1.62,95％置信区间1.03～2.54,P=0.011;交互作用P=0.045).结论 急性STEMI患者中女性吸烟比例明显低于男性,但女性吸烟患者住院死亡率更高.
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