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目的：观察老年不稳定型心绞痛并发抑郁患者抗抑郁治疗后近期预后的疗效。方法：老年不稳定型心绞痛并发抑郁患者随机分为观察组和常规组各143例，均给予常规心脏药物治疗，观察组并辅以心理治疗及加服抗抑郁药舍曲林50mg／d，2组均治疗12周。结果：治疗后汉密尔顿抑郁量表评分与治疗前比较，观察组明显下降（P〈0．05）；常规组变化不明显。心肌缺血、心绞痛症状的改善及疗效显效率、总有效率，观察组均优于常规组（P〈0．05或0．001）。结论：抗抑郁治疗对不稳定型心绞痛抑郁患者近期预后有显著疗效。