复发性口腔溃疡中医治疗39例的临床研究

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  摘要:目的:对复发性口腔溃疡中医治疗的效果进行分析。
  方法:选取从2010年3月到2012年3月收治的39位复发性口腔溃疡患者,并采取中医的治疗方式,主要以内服以及外敷为主,并对其疗效进行观察。
  结果:39位复发性口腔溃疡患者通过治疗,治愈的患者有29位,治疗显效患者有6位,治疗有效患者为3位,无效治疗的患者有1位,患者治愈的概率为74.36%,治疗有效概率为97.44%。患者在使用药物期间,药物的副作用不是很明显。
  结论:对于复发性口腔溃疡患者,采取中医的治疗方式,治疗效果比较理想,不容易出现副作用,具有临床推广价值。
  关键词:复发性口腔溃疡中医治疗临床疗效
  【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0442-02
  在中医中,复发性口腔溃疡属于口疮,多在口腔中的唇、舌等部位出现溃疡[1]。发作时患者有疼痛感,容易反复发作,患者也会有诸多的不适。本文主要采取中医的方法对复发性口腔溃疡患者进行治疗,治疗效果比较理想,具体分析如下。
  1资料与方法
  1.1资料。选择从2010年3月到2012年3月收治的39位复发性口腔溃疡患者,其中有24位女性患者,15位男性患者,患者的年龄在10岁到78岁之间,患者的平均年龄为33.5岁。每个月患者反复发作的次数在2次到3次,发作的时间在3天到5天之间。根据患者的症状以及中医分型,可以将其划分为阴虚火旺型、心脾积热型、脾胃气虚型以及胃热阴虚型[2]。具体诊断标准:在患者的舌、唇等部位的口腔黏膜有溃疡的情况发生。中央出现凹陷的症状,基底比较柔软,疼痛感比较明显,如果患者食用刺激性的食物会更加疼痛,会对患者的日常说话以及饮食造成严重的影响,患者患病的时间大于6个月,有反复发作的情况出现;在周围出现充血红晕带1mm左右;在溃疡处的表面有灰白色或者是黄色的假膜。
  1.2方法。采取中医的治疗方式,主要以内服以及外敷为主。外敷主要使用6g的青黛、1.5g的冰片、3g的儿茶、3g的薄荷以及3g的硼砂,将药物研成粉末,涂抹在溃疡处,将溃疡处完全覆盖住,每天涂抹3次,一个疗程是10天,在治疗过程中,患者要禁烟酒,饮食以清淡为主。对于阴虚火旺型患者,可以使用知柏地黄丸,并加减:24g的黄柏、24g的知母、9g的丹皮、9g的茯苓、9g的泽泻、12g的干山药、12g的山茱萸以及24g的熟地黄。对于脾胃气虚型的患者,可以使用补中益气汤,并加减:6枚大枣、9片生姜、的柴胡、6g的升麻、6g的陈皮、10g的当归、15g的炙甘草、10g的白术、15g的党参以及15g的黄芪。对于胃热阴虚型的患者,可以使用玉女煎,并加减:15g的牛膝、10g的知母、10g的麦冬、15g的熟地黄以及20g的石膏。对于心脾积热型的患者,主要使用清胃散合导赤散,并加减10g的升麻、10g的牡丹皮、10g的当归身、10g的牛蒡子、10g的桔梗、12g的金银花、12g的竹叶、10g的生甘草梢、10g的木通、12g的生地黄以及15g的黄连。将以上的方剂,采取水煎的方式,使用500ml的水煎出150ml的药汁,每天一剂,一个疗程为7天,患者需要持续三个疗程的治疗,并与外敷相配合,在使用药物的过程中,不能使用别的药物,治疗完成后,对其治疗效果进行统计。
  1.3疗效判断标准。通过治疗,患者的口腔溃疡复发时间以及次数没有任何的改变,这时判定为无效;通过治疗,患者口腔溃疡复发的时间有所延长,但是与治疗前相比较,发生溃疡的次数没有减少,这时判定为有效;通过治疗,患者口腔溃疡的复发时间有所延长,发生溃疡的次数得到减少,这时判定为显效;复通过治疗,口腔溃疡发的时间停止在1年以上,这时判定为痊愈。
  2结果
  所有患者在使用药物期间,药物的副作用不是很明显。39位复发性口腔溃疡患者通过中医的治疗,治愈的患者有29位,显效患者有6位,有效患者为3位,无效患者有1位,治愈的概率为74.36%,治疗有效概率为97.44%。
  3讨论
  引发复发性口腔溃疡的原因可能是由于精神过度的紧张、缺少维生素或者是局部位置出现创伤等[3]。在复发性口腔溃疡的发展过程中,微生物、遗传以及免疫力等对此病有着重要的影响。复发性口腔溃疡的主要特征为各个位置的口腔粘膜溃疡反复发作,但是没有其他的体征状况,同时发作时具有反复性以及周期性,患者發生溃疡的部位有着明显的灼痛感。按照患者的实际年龄、脉象、年纪以及体质等,将其划分为四种类型,并采取相应中医治疗方式。例如,心脾积热型患者,在青壮年人群中较为多发,有着明显的临床症状,疼痛感也比较强烈,舌为心苗,如果心火比较旺盛,会在患者的口舌中反应出来;脾胃出现积热,会发生口舌灼热的情况,主要的治疗方法为降火,使用清胃散合导赤散加减进行治疗。长时间的患病以及病情的反复发作会严重的影响患者身心健康,通常由于患者的的过度疲劳、长时间失眠等情况导致病情的反复发作,甚至会使病情加剧。在本组研究的39位复发性口腔溃疡患者通过治疗,治愈的概率为74.36%,治疗有效概率为97.44%。对于复发性口腔溃疡患者使用中药进行治疗,能起到补气健脾的功效。对于阴虚火旺型患者,主要采取滋阴降火的方法进行治疗,并且加减知柏地黄汤,能起到清热降火、滋养肝肾、滋补肾阴、健脾益气以及凉泄肝火的功效[4]。对于复发性口腔溃疡患者,采取中医的治疗方式,将中医药的辩证治疗充分的体现出来,临床治疗效果比较明显,并且不容易出现副作用,同时远期的疗效比较理想,具有临床推广价值。
  参考文献
  [1]叶卓丁.加味金匮肾气丸治疗复发性口腔溃疡临床观察[J].世界中医药,2012(03):1122-1124
  [2]冯淑萍.益气养阴生肌方对复发性口腔溃疡血清微量元素的影响[J].中国误诊学杂志,2012(08):1133-1135
  [3]赵景春.自拟清心消疮汤治疗复发性口腔溃疡的临床效果观察[J].医学信息(中旬刊),2011(05):1144-1146
  [4]吴红跃.龙胆泻肝汤治疗复发性口腔溃疡50例[J].中国民族民间医药,2011(02):1167-1169
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