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目的
探讨手术、放疗、化疗在乳腺外派杰氏病(EMPD)治疗中的作用。
材料与方法报告我院3例EMPD的治疗情况,并复习1990年以来英语医学文献及国内文献中有关EMPD治疗的病例135例,合计138例。分析手术、放疗、化疗在EMPD治疗中的可行性及局限性。
结果手术组95例,切缘阳性者45例,其中单纯手术组局部复发率48.6%(18/37),行术前或术后放疗者无局部复发(0/8);切缘阴性者50例,局部复发率26%(13/50)。单独放疗者25例,2例局部未控,3例疗后12~24月局部复发,局部控制率为80%。化疗组13例,单独化疗治愈2例,化疗+放疗治愈1例,手术+化疗治愈1例。
结论尽管手术为EMPD的首选治疗方式,但局部复发率较高,配合放疗,可降低其局部复发率,即使是单独放疗也可取得满意的局部控制效果。化疗可取得一定的疗效,但不主张作为一线治疗方案。