目的了解引起老年急性脑血管病患者医院感染的病原菌分布及耐药性,以期为临床提供参考依据。方法选取2009年1月-2013年10月共收治老年急性脑血管病患者318例临床资料,对发生医院感染患者的感染部位送检标本采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32菌株鉴定仪进行细菌鉴定,用K-B纸片法做药物敏感试验。结果 318例老年急性脑血管病患者发生医院感染63例,感染率19.81%;共送检108份标本,培养分离出病原菌73株,其中痰液、尿液、皮肤黏膜及创口、血液、其他分泌物检出病原菌分别占56.16%、28.77%、6.85%、4.11%、4.11%;分离出的病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌及真菌,分别占76.71%、17.81%、5.48%;革兰阴性菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌均对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛酯耐药率>50.00%,金黄色葡萄球菌对青霉素G、哌拉西林、左氧氟沙星、莫西沙星耐药率>50.00%,对万古霉素完全敏感。结论老年急性脑血管病患者医院感染病原菌以革兰阴性为主,对临床多种抗菌药物耐药率较高,临床医师需在诊治观察中加以重视。