随着内镜技术和材料的不断改良，纤维支气管镜于1967年首次进入临床后，目前已经是呼吸系统疾病重要的检查手段和治疗方法。那么，纤维支气管镜有哪些优势？通常应用在哪些场合呢？
　　多种疾病的诊治都要用到
　　纤维支气管镜简称“纤支镜”。检查中将细长的支气管镜通过鼻腔或口腔，再通过声门置入受检查者的下呼吸道，通过对各个管腔的观察发现病变后进行活检、刷检、灌洗及各种治疗。
　　具体说来，它检查的范围很大，甚至能达到肺部边缘，可以早期发现气管内的肿瘤;能帮助咳血患者准确找到出血部位;帮助肺不张患者发现支气管阻塞的原因;帮助严重感染的患者找到病原菌;对一些长期不明原因的慢性咳嗽患者，通过支气管内分泌物细胞学分析，可以明确诊断。纤支镜还能够帮助吸出、清除气管中的痰、异物等阻塞物和分泌物;能对肺局部进行反复吸引、冲洗、灌洗，清理气道里的痰栓;能局部灌注药物，引导气管插管，并观察插管后的黏膜变化;可以动态观察肺炎、肺结核、肺脓肿、哮喘、肺肿瘤患者肺部的活动情况和肺内组织状况;甚至在其引导下可以利用局部电刀、氩气刀切除支气管内的肿瘤，也可直接用于止血，给各种病因引起狭窄的气管放置支架、进行局部放疗等。
　　适应证广泛
　　目前临床上，纤支镜检查、治疗的适应证主要包括以下几项：
　　1.不明原因的咯血，需要明确出血的部位和咯血原因的，或者是病因和病变部位明确，但内科治疗无效或是反复大咯血而不能够做急诊手术需要局部止血治疗的。
　　2.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎，疑为肺癌者。
　　3.X线胸片阴性，但痰细胞学阳性的“隐性肺癌”者。
　　4.性质不明的弥漫性病变、孤立性結节或肿块，需钳取或针吸肺组织做病理切片或细胞学检查者。
　　5.原因不明的肺不张、胸腔积液、喉返神经麻痹或嗝神经麻痹症，或千咳，或是局限性喘鸣者。
　　6.吸收缓慢或反复发作性肺炎。
　　7.需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物做病原学培养，以避免口腔污染。
　　8.用于治疗时，通常用于取支气管异物、肺化脓症吸痰及局部用药、手术后痰液潴留吸痰、肺癌局部瘤体的放疗和化疗等。另外，对于气道狭窄患者，可在纤支镜下行球囊扩张或放置镍钛记忆合金支架等介入治疗。
　　无痛支气管镜，让检查更舒适
　　既往支气管镜检查是在局麻下进行的操作，气道黏膜对刺激反应较大，部分患者咳嗽剧烈、咳痰较多，甚至不能耐受检查，以至于很多患者因担心畏惧，延误了疾病最佳诊治时机。近些年，无痛支气管镜的出现，则很好地解决了这个问题。
　　无痛支气管镜是在静脉全麻下进行检查。在麻醉后，受检者全身肌肉包括咽部肌肉放松，容易出现胃内容物反流误吸的可能，为了保证安全，无痛支气管镜检查一般会进行气管插管以保证呼吸道的通畅。医生也可以通过气管插管直接进镜，这样进镜速度更快，患者处于无痛麻醉状态下，也不会有任何不适。
　　不过，并非所有的人都适合接受无痛支气管镜检查，比如超过75岁、有心脑血管疾病、肺功能较差，或有活动性咯血者，都不应该进行无痛支气管检查。