孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效观察

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  【摘 要】 目的:观察孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果和安全性。方法:观察组54例,对照组54例。观察组在常规的治疗基础上采取孟鲁司特钠进行治疗,对照组采取常规治疗方式,对两组患儿的临床表现和治疗效果进行对比分析。结果:观察组患儿与对照组的患儿相比较平均缓解的天数明显减少,差异具有统计学意义。结论:在小儿喘息性支气管炎治疗中采取孟鲁司特钠进行治疗,能有效地控制喘息症状,在临床治疗上效果良好,值得推广使用。
  【关键词】 孟鲁司特钠 小儿喘息性支气管炎 临床效果
  前言
  喘息性支气管炎在临床治疗中是比较常见的一种疾病,尤其是在婴幼儿阶段中,由于呼吸道细菌或者病毒所引起,将给患儿带来一定的痛苦。其发病机制与哮喘类似,表现为咳嗽、咳痰等症状。近期我院应用孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎进行了对比性治疗,取得了良好的效果。现将通过资料回顾的方式将具体的报告进行详细论述:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院从2014年1月—12月期间我院儿科接受治疗的喘息性支气管炎患儿作为主要的研究对象,共108例,当中男58例,女50例,年龄在9个月—3岁之间,均符合喘息性支气管炎的诊断标准。将108例患儿随机划分为两组,一组为对照组,另外一组为观察组,两组患儿的身体状况等方面均无明显的差异,同时也在经过监护人同意的情况下参与本次的分析研究,具有可比性。
  1.2 方法
  所有患儿都进行X射线、肺功能、血清学与病原学检查,同时给予抗感染、雾化平喘、止咳化痰等常规性的治疗,临床治疗以后痊愈即停药。观察组在常规的治疗方式基础上,每天睡前服用孟鲁司特钠,2—5岁幼儿服用剂量为4mg,年龄在2岁以下每次服用而2mg,每天服用一次,在服用12天以后停药,并且进行为期一年的随访调查,详细的记录患儿在治疗过程中所出现的改善状态和咳嗽等症状的消失时间。
  1.3 观察指标
  观察与检测所有患儿临床症状的缓解平均天数、住院时长和发作期与缓解期的LTC4水平。在进行随机访问期间,观察患儿的喘息次数、呼吸道感染等情况的发生。
  1.4 统计学方法
  本次研究中均采取了SPSS17.0软件进行数据分析处理,用均数±标准差表示,用t检验计量资料,用X2检验计数资料,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  从两组表格可以看出,观察组的患儿在治疗中平均的缓解天数和平均的住院天数要明显的低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时患儿在经过治疗之后血TLC4明显下降,并且观察组下降要比对照组更加的明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。在患儿出院后的一年随访当中观察组患儿发生喘息现象明显要低于对照组,并且平均喘息次数和呼吸道感染问题的发生概率也明显要比观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  喘息性支气管炎是婴幼儿当中比较常见的一种疾病,由于反复的病毒感染和细菌的侵扰,导致患儿的气道当中嗜酸性粒细胞、肥大细胞和中性粒细胞等多种炎性细胞浸润,并释放出炎症介质等[1]。一般临床表现为咳嗽、喘息等症状。小儿喘息性支气管炎患儿一般都有着过敏性体质,再加上幼儿本身的生理结构比较特殊,因此气道狭窄,弹性组织比较少,与成年人相比较呼吸道所受到的阻力更加明显[2]。在过敏的因素上,主要是细菌病毒感染,促使呼吸道的黏膜发生水肿。支气管壁发言一般都是由变态性的和炎性的反应而引起的,粘液过度的分泌,导致患儿的器官内部狭窄,并且受到呼吸上的阻碍。当病毒或者细菌引起气道高反应性,会导致人体出现长时间的气道收缩现象,这种时候就会表现出患儿的喘息和咳嗽等问题,严重的情况下甚至导致患儿出现呼吸困难和缺氧等问题,严重的威胁着患儿的健康和安全[3]。
  喘息性支气管炎与哮喘发病机制有着一定的相似之处,因为小儿喘息性支气管炎有着反复发病的特点,导致患儿的正常成长发育受到不良的影响[4]。此外,在相关的研究中表述,有三分之一的喘息性支气管炎患儿会因为逐渐的发展哮喘,因此当前对于小儿喘息性支气管炎进行临床研究显得十分重要。
  孟鲁司特钠当前是一种对喘息性支气管炎有着比较好疗效的治疗药品,对支气管的平滑肌上的白三级受体有效结合,并且作用时间比较长,对小儿的病状缓解和改善都将起到重要的作用,能有效的提升患儿肺部循环功能。喘息性支气管炎在治疗中主要的临床就是患儿的咳嗽现象和喘息现象明显减少,尤其是对于夜间的咳嗽现象有着明显的缓解作用。从本次研究中可以看出,孟鲁司特钠能有效的治疗和改善白三烯所导致的血管透性增加和验证细胞浸润以及气管痉挛等问题。对于治疗小儿喘息性支气管炎有着十分重要的作用,能帮助患儿改善呼吸功能,缩短病程,从而提升患儿的生活质量[5]。研究中对照组54例患儿均得到了有效的治疗,同时在为其一年的随访中患儿的发病率也明显的低于对照组。因此可以说使用孟鲁司特钠进行小儿喘息性支气管炎临床治疗具有十分有效的效果,值得临床推广使用。
  参考文献
  [1]易安宝.联用复方丹参注射液与头孢呋辛钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果探析[J].当代医药论丛,2016,(11):66—69.
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  [3]刘海军.孟鲁司特钠喘息性支气管炎疗效观察[J].海峡药学,2012,(03):45—49.
  [4]王红艳,苏秀霞,国献素,刘树刚,冯永格.孟鲁司特钠配合西药治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012,(32):66—69.
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