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【摘 要】 目的：探讨全程护理干预对哮喘患儿雾化吸入治疗中的影响，评价护理干预效果。方法：将我院2013年1月-12月收治的100例哮喘患儿作为观察对象，于入院后雾化吸入前后给予全程护理干预，分析护理干预前后的依从性变化。结果：护理干预后患儿依从性较护理前有明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全程护理干预可提高患儿雾化吸入的依从性，值得借鉴。
【关键词】 全程护理 儿童 雾化吸入
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0231-01
哮喘作为儿科常见病，以广泛多变的可逆性气流受限为特点，是一种气道高反应性级慢性炎症性疾病，主要表现为咳嗽、反复喘息、胸闷、气促等症状，近年来其发病率和死亡率呈上升趋势。雾化吸入因操作简便且、无创伤、无痛苦、不良反应少，在临床应用广泛，成为治疗哮喘患儿的有效治疗手段，但受到家长因素、使用方法、药物等因素影响，效果常不理想，因此在雾化吸入中如何有效进行护理干预，减少影响雾化吸入效果的因素，最大限度发挥雾化吸入的效果是护理工作人员的研究重点。2013年1月-12月，我们对100例哮喘患儿进行全程护理干预，效果理想，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
100例哮喘患儿均符合中华医学会儿科学会分会呼吸学组制定的诊断标准，其中男64例，女36例；年龄1～12岁，平均（5.16±2.37）岁；病程3～21d，平均（8.55±4.19）天。患儿表现为咳嗽、气促、喘息、胸闷等症状，排除支气管扩张药物使用史、糖皮质激素使用史、多器官功能障碍者。
1.2 方法
全部患儿均进行氧气雾化吸入治疗，每次雾化吸入15～20min，每日4次，将普米克令舒、异丙托溴铵、沙丁胺醇雾化液注入药罐后采用流量为6～10L/min的高压氧气形成气雾治疗。
1.3 观察指标
观察哮喘患儿雾化吸入前后治疗依从性、肺功能状态。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0软件对数据进行处理，计数资料采用X2检验，计量资料进行t检验，显著性水平a=0.05。
2 结果
3 讨论
护理人员在对患儿进行雾化吸入全程护理的过程中起护理方法主要包括（1）健康教育：患儿入院后即对患儿及家属开展健康教育，普及和宣传相关健康知识，评估患儿病情，详细了解患儿病史、发病因素、饮食习惯、性格、家庭环境、作息时间等信息，帮助家长了解支气管哮喘的相关知识，如用药因素、日常消毒、运动、饮食习惯、疾病监测手段等，并对家长进行雾化吸入治疗的相关培训，让家长深刻认识到雾化吸入可将药液以直径0.5～5.0mm的细小微粒进入肺泡和气道，直达支气管和深部器官，从而发挥药效，改善患儿症状[2]。（2）心理护理：哮喘患儿由于长期受疾病困扰，因此情绪不稳定，容易暴躁、苦恼、不愿与他人沟通等，甚至对护理人员产生敌意，因此有必要对患儿进行心理疏导。护理人员要充满爱心的与患儿进行交流和对话，可以通过与患儿共同做简单的游戏、唱歌等方式获得患儿的喜爱和信任，在此期间护理人员需要联合家长共同对患儿进行鼓励和支持，以帮助患儿改变错误的认知，树立乐观心态[3-4]。（3）雾化吸入前护理：协助患者取半卧位或坐位，以防止气体受阻，对依从性差或情绪烦躁的患儿可由家长协助护理人员，严格执行药物现用现配原则和无菌操作原则，指导家属和患儿正确的雾化吸入方法，在雾化吸入前，对气道阻塞患儿应先进行气道吸痰处理，以保障药液能充分进入肺泡和支气管，指导患儿治疗前禁食，防止治疗中出现呕吐、恶心导致窒息。（4）雾化吸入处理时，护理人员应指导患儿正确的护理方法，对年龄较小患儿，为避免其哭闹可转移注意力，或间歇性吸入。吸入过程中严密观察患儿呼吸、咳嗽、心率和面色及精神状况，发现问题及时处理[5-6]。（5）雾化吸入后处理时，护理人员应对患儿进行拍背排痰，必要时可给予吸痰处理，同时做好出院指导和随访，以便及时给予患儿和家长必要的帮助。本组研究结果证明，全程护理干预可提高患儿雾化吸入的依从性，值得借鉴。
参考文献
[1]曾长凤. 儿童支气管哮喘雾化吸入给予综合护理的效果[J]. 当代医学，2013，23：130-131.
[2]陈俏贤，赖石崧. 全面优质护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果的影响观察[J]. 中外医疗，2013，28：166+168.
[3]胡丽娟，罗秀容，李淑兰. 护理干预对支气管哮喘患儿雾化吸入依从性的影响研究[J]. 检验医学与临床，2014，05：711-712.
[4]黄永珍，许艳萍，叶燕媚. 视频健康教育对32例雾化吸入患儿依从性的效果评价[J]. 辽宁医学院学报，2014，03：88-89.
[5]王文明，李雪梅，蔡晓华. 全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2014，09：30-32.
[6]陈玉婷，张美霞，吴伟钊. 综合护理干预对小儿雾化吸入影响的临床观察[J]. 中国当代医药，2012，11：116-117.
[7]任小芳. 护理干预对患儿雾化吸入依从性的影响[J]. 护理学报，2009，15：40-42.
【关键词】 全程护理 儿童 雾化吸入
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0231-01
哮喘作为儿科常见病，以广泛多变的可逆性气流受限为特点，是一种气道高反应性级慢性炎症性疾病，主要表现为咳嗽、反复喘息、胸闷、气促等症状，近年来其发病率和死亡率呈上升趋势。雾化吸入因操作简便且、无创伤、无痛苦、不良反应少，在临床应用广泛，成为治疗哮喘患儿的有效治疗手段，但受到家长因素、使用方法、药物等因素影响，效果常不理想，因此在雾化吸入中如何有效进行护理干预，减少影响雾化吸入效果的因素，最大限度发挥雾化吸入的效果是护理工作人员的研究重点。2013年1月-12月，我们对100例哮喘患儿进行全程护理干预，效果理想，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
100例哮喘患儿均符合中华医学会儿科学会分会呼吸学组制定的诊断标准，其中男64例，女36例；年龄1～12岁，平均（5.16±2.37）岁；病程3～21d，平均（8.55±4.19）天。患儿表现为咳嗽、气促、喘息、胸闷等症状，排除支气管扩张药物使用史、糖皮质激素使用史、多器官功能障碍者。
1.2 方法
全部患儿均进行氧气雾化吸入治疗，每次雾化吸入15～20min，每日4次，将普米克令舒、异丙托溴铵、沙丁胺醇雾化液注入药罐后采用流量为6～10L/min的高压氧气形成气雾治疗。
1.3 观察指标
观察哮喘患儿雾化吸入前后治疗依从性、肺功能状态。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0软件对数据进行处理，计数资料采用X2检验，计量资料进行t检验，显著性水平a=0.05。
2 结果
3 讨论
护理人员在对患儿进行雾化吸入全程护理的过程中起护理方法主要包括（1）健康教育：患儿入院后即对患儿及家属开展健康教育，普及和宣传相关健康知识，评估患儿病情，详细了解患儿病史、发病因素、饮食习惯、性格、家庭环境、作息时间等信息，帮助家长了解支气管哮喘的相关知识，如用药因素、日常消毒、运动、饮食习惯、疾病监测手段等，并对家长进行雾化吸入治疗的相关培训，让家长深刻认识到雾化吸入可将药液以直径0.5～5.0mm的细小微粒进入肺泡和气道，直达支气管和深部器官，从而发挥药效，改善患儿症状[2]。（2）心理护理：哮喘患儿由于长期受疾病困扰，因此情绪不稳定，容易暴躁、苦恼、不愿与他人沟通等，甚至对护理人员产生敌意，因此有必要对患儿进行心理疏导。护理人员要充满爱心的与患儿进行交流和对话，可以通过与患儿共同做简单的游戏、唱歌等方式获得患儿的喜爱和信任，在此期间护理人员需要联合家长共同对患儿进行鼓励和支持，以帮助患儿改变错误的认知，树立乐观心态[3-4]。（3）雾化吸入前护理：协助患者取半卧位或坐位，以防止气体受阻，对依从性差或情绪烦躁的患儿可由家长协助护理人员，严格执行药物现用现配原则和无菌操作原则，指导家属和患儿正确的雾化吸入方法，在雾化吸入前，对气道阻塞患儿应先进行气道吸痰处理，以保障药液能充分进入肺泡和支气管，指导患儿治疗前禁食，防止治疗中出现呕吐、恶心导致窒息。（4）雾化吸入处理时，护理人员应指导患儿正确的护理方法，对年龄较小患儿，为避免其哭闹可转移注意力，或间歇性吸入。吸入过程中严密观察患儿呼吸、咳嗽、心率和面色及精神状况，发现问题及时处理[5-6]。（5）雾化吸入后处理时，护理人员应对患儿进行拍背排痰，必要时可给予吸痰处理，同时做好出院指导和随访，以便及时给予患儿和家长必要的帮助。本组研究结果证明，全程护理干预可提高患儿雾化吸入的依从性，值得借鉴。
参考文献
[1]曾长凤. 儿童支气管哮喘雾化吸入给予综合护理的效果[J]. 当代医学，2013，23：130-131.
[2]陈俏贤，赖石崧. 全面优质护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果的影响观察[J]. 中外医疗，2013，28：166+168.
[3]胡丽娟，罗秀容，李淑兰. 护理干预对支气管哮喘患儿雾化吸入依从性的影响研究[J]. 检验医学与临床，2014，05：711-712.
[4]黄永珍，许艳萍，叶燕媚. 视频健康教育对32例雾化吸入患儿依从性的效果评价[J]. 辽宁医学院学报，2014，03：88-89.
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[6]陈玉婷，张美霞，吴伟钊. 综合护理干预对小儿雾化吸入影响的临床观察[J]. 中国当代医药，2012，11：116-117.
[7]任小芳. 护理干预对患儿雾化吸入依从性的影响[J]. 护理学报，2009，15：40-42.