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目的:探讨个体化选择融合器大小对腰椎融合术后疗效的影响.方法:收集因腰椎退变行单节段椎间融合术的患者60例,分成解剖高度组和自然退变高度组.解剖高度组于术中将椎间隙从病理高度恢复至正常解剖高度;自然退变高度组于术中将椎间隙从病理高度恢复至自然退变高度.比较两组一般手术数据和疗效.结果:两组一般手术数据(手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间)无统计学差异.两组VAS评分在术后3天、2周、1月、6月及12月逐渐下降,JOA评分在术后1月、6月及12月逐渐提高,ODI指数逐渐下降.术后3天解剖高度组VAS评分略高于自然退变高度组.结论:腰椎融合术中,椎间隙从病理高度恢复至自然退变高度或正常解剖高度均能获得满意的疗效.椎间高度恢复幅度较大所致神经根牵拉可能会导致患者术后早期出现一过性的腰腿痛症状加重.