目的:观察芪龙祛瘀合剂治疗气虚血瘀型急性脑梗死的疗效及其对胰岛素抵抗的影响。方法:将160例气虚血瘀型脑梗死急性期患者随机分为治疗组80例和对照组80例。两组患者均采用西医常规治疗,治疗组患者加服芪龙袪瘀合剂治疗,治疗周期为4周。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与改良Rankin评分量表(mRS)评价患者的神经功能,检测两组患者的空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗2周末、4周末,两组患者的NIHSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗2周末,治疗组患者的mRS评分分级情况较治疗前即显著改善(P<0.05);治疗4周末,两组患者的mRS评分分级情况较治疗前均显著改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组患者的mRS评分分级情况优于对照组(P<0.05)。治疗2周末、4周末,治疗组患者的FINS水平及HOMA-IR较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),且治疗4周末,治疗组患者的FINS水平及HOMA-IR明显低于对照组(P<0.05)。结论:芪龙袪瘀合剂联合西医常规疗法治疗气虚血瘀型急性脑梗死患者,可有效改善患者的神经功能及胰岛素抵抗状态。