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目的：结合临床资料回顾性分析单纯血浆置换术（plasma exchange ，PE）在治疗重症自身免疫性肝炎的临床转归，评价单纯血浆置换（PE）术在治疗自身免疫性肝炎的疗效和安全性。方法：PE组22例患者给予常规内科综合治疗基础上联合单纯血浆置换（PE）术治疗，对照组21例患者给予内科综合治疗，比较 PE 组和对照组治疗2周的疗效、最终治愈好转率、各项生化指标等，并观察单纯血浆置换（PE）术的不良反应。结果：PE 组22例患者治2周临床症状均显著改善，总胆红素（TBIL）、转氨酶（ALT 、AST）、INR 下降（P ＜0．05），而对照组各项指标也有改善，但不明显（P ＞0．05）；PE 组治愈好转率（17/22）77．27％，对照组为（10/21）47．62％。单纯血浆置换（PE）术治疗后可能皮疹、颜面、口唇、四肢麻木或抽搐、过敏性休克等。结论：单纯血浆置换（PE）术是治疗重症自身免疫性肝炎（AIH）的有效手段。