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目的
探讨大鼠梗阻性黄疸自然消退的原因，为合理选择实验模型和减黄手术的时间提供依据。
方法大鼠54只，随机分为胆总管结扎离断组(A组)，胆总管单纯结扎组(B组)及对照组(C组)，每组18只。术后第1、3、7、14、21天检测血清总胆红素(TBIL)和丙氨酸氯基转移酶(ALT)，第21天行泛影葡胺行胆管造影，第28天行胆管核素显像，各组间及组内实验室结果比较采用单因素方差分析。
结果术后1 d A组和B组TBIL开始升高，第7天为高峰。术后14 d两组黄疸开始分离，A组3只(16.7%)大鼠TBIL和ALT下降，B组14只(77.8%)大鼠开始下降，A、B两组比较[(136.5±14.3) μmol/L比(78.5±12.8) μmol/L，t＝196.203，P<0.05]，术后21 d A组及B组下降者基本降至正常水平，ALT也有相同规律(t＝57.450，P<0.05)。术后21 d泛影葡胺行胆管造影，A组可见结扎线以上胆管明显扩张，造影剂未向其他部位扩散；B组近侧胆管稍有扩张，见造影剂经肝门部粘连网膜管道进入肠腔。术后28 d近侧扩张胆管核素显像与定量，A组大鼠未见核素排入肠道，B组大鼠5 min后见核素由肝脏经肝门部粘连网膜开始排入肠道、出现核素显影。
结论大鼠梗阻性黄疸模型存在自然消退情况，可能是肝门部存在微小的胆管或粘连的网膜管道分流所致，做胆道梗阻模型时应首选胆总管离断，减黄干预可选择建模14d后进行。