冬春两季关节疼痛提防股骨头坏死

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:neckil77
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  近日,68岁的王先生因为膝关节疼痛厉害来到医院就诊。面对医生的询问,王先生满脸无奈地说:“最近不仅膝关节疼得厉害,而且髋关节疼痛的症状也越来越严重,走路的时候疼得更厉害。”经过仔细检查,确诊王先生患了股骨头坏死早期,股骨头关节面已经发生轻度坏死。听到医生的诊断,王先生的情绪紧张起来,原来早在三年前,每到冬春季节他就饱受膝关节肿胀、疼痛的烦恼。“有的时候是到社区门诊开点膏药,也有的时候是用热毛巾敷一下就会感觉好点,而且平日我还会喝些酒来祛寒。”王先生说道。
  冬春两季,寒潮一来,有些人的关节部位就会疼痛难忍,其中不乏一些髋关节、股骨头疼痛加剧的患者。应对关节疼痛,一些人用热水敷,有的人还会选择喝点酒来给关节“祛寒取暖”。其实这都是错误的做法。冬春两季由于天寒,会导致双臀部及腿部的血管收缩,血流不畅,从而使髋部出现瘀血、缺血、水肿等血液循环方面的病理改变,加重股骨头坏死患者的症状。患者应该及时检查,避免股骨头坏死进一步恶化,更要注意保暖方式,但切不可饮酒“取暖”。
  股骨头坏死高发是天气湿冷惹的祸
  股骨头坏死,医学上俗称股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。
  股骨头坏死受季节的影响比较大,疼痛呈现周期性变化。冬春两季天气变化大,寒潮频频来临,会使疼痛加剧;等到夏季天气变暖,疼痛就会逐渐减轻甚或消失。因此,冬春两季也是股骨头坏死症状高发的季节。在天气变化时,多数股骨头坏死患者都有病情加重的情况出现,髋部疼痛难忍,其主要原因是潮湿和寒冷。潮湿可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调,以致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、瘀血、渗出增加,使患者的症状加重。因此,在潮湿的条件下,患者除适当活动外,应保持工作和生活环境的干燥,以避免症状加重。
  要警惕股骨头坏死的早期症状
  股骨头坏死的早期症状在临床上的主要表现为疼痛。疼痛可以是间歇性,或是持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,并有麻木感。
  此外,患者还呈现出关节僵硬与活动受限。这是因为患处的髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。患者早期往往出现间歇性跛行,严重时会出现进行性短缩性跛行。这是由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。在体征上,若是局部深压就会痛,而外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征,是有力的佐证。
  过量饮酒可引发股骨头坏死
  多年来的研究发现,在股骨头坏死的高危人群中,酒精中毒造成的骨质疏松,是引发股骨头坏死的原因之一。酒精与股骨头坏死有着密切的联系,当酒精被身体吸收后,能刺激身体表面的血管扩张、血流加快,内脏的血液也流到身体表面向外发散热量,反而导致身体热量丢失过多。同时,由于长期喝酒会增加血液的黏稠度,而供应股骨头营养的血管比较单一,若血液黏稠度不断升高,这个位置的血液循环就容易出现问题,导致局部坏死。因此,有长期大量饮酒习惯的朋友,如果发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30~60岁(喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段)的话,最好到医院进行相关检查。
  生物细胞移植疗效好
  目前,股骨头坏死常用的治疗方法有药物治疗;电刺激、高压氧等物理治疗;关节成形术、人工关节置换术等手术治疗。但从总体来看,长期服用药物容易对患者的身体造成损伤;物理治疗恢复期长,疗效不理想;人工关节置换有一定的时效性,对于年轻患者有需要再次手术的可能。
  生物细胞移植对治疗股骨头坏死有明显疗效,它是将培养后的生物细胞移植入坏死的股骨头,并在股骨头内“落户”,就像种入骨头内的种子,不断地分化成骨细胞,促进股骨头内新骨的形成,增加股骨头的血液运输,修复股骨头坏死,有效改善和恢复髋关节功能。与股骨头坏死治疗的其他方法相比,生物细胞移植疗效更确切、损伤最少,也更安全。研究发现,采用生物细胞治疗股骨头坏死,大部分患者疼痛可以完全消失,患者还可以从事一些正常活动,如爬山、旅游、跑、跳等。
  此外,股骨头坏死患者冬春之季要注意保持居室温度和干燥;平时洗漱最好用温水,晚间也要用热水泡泡脚,热水应能浸及踝关节以上,时间在15分钟左右,可以促进下肢的血液循环,但切不可依靠酒精来给关节“取暖”。
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