【摘 要】
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目的评价动态锁定螺钉结合钢板内固定治疗胫骨骨折的效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年3月— 2018年3月陆军军医大学第二附属医院收治的36例胫骨骨折(AO 4A－C)患者的临床资料；其中男27例，女9例；年龄26～71岁[(51.6±14.3)岁]。18例采用动态锁定螺钉＋锁定钢板内固定治疗(A组)，18例采用普通锁定螺钉＋锁定钢板内固定治疗(B组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后
【机 构】
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陆军军医大学新桥医院骨科，重庆 400037,陆军军医大学新桥医院骨科，重庆 400037,重庆市铜梁区人民医院肝胆外科 402560,陆军军医大学新桥医院骨科，重庆 400037,陆军军医大学新桥医
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目的评价动态锁定螺钉结合钢板内固定治疗胫骨骨折的效果。
方法采用回顾性病例对照研究分析2017年3月— 2018年3月陆军军医大学第二附属医院收治的36例胫骨骨折(AO 4A－C)患者的临床资料；其中男27例，女9例；年龄26～71岁[(51.6±14.3)岁]。18例采用动态锁定螺钉＋锁定钢板内固定治疗(A组)，18例采用普通锁定螺钉＋锁定钢板内固定治疗(B组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后4，8，12，24周视觉模拟评分(VAS)、骨痂生长情况和骨折愈合率。同时评估内固定并发症情况，包括螺钉松动、螺钉断裂和钢板断裂情况。
结果36例患者均获随访8～18个月[(12.2±2.7)个月]。两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后VAS比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后8，12周时，A组骨痂生长率分别为61%和83%，显著高于B组的28%和50%(P<0.05)；术后8，12，24周时，A组骨折愈合率分别为17%、50%和100%，B组为6%、28%和89%，两组差异无统计学意义(P>0.05)。随访中均未发现与动态锁定螺钉直接相关的并发症或内固定失效。
结论锁定钢板内固定治疗胫骨骨折均可获得满意的临床疗效，但动态锁定螺钉系统可促进骨折断端早期骨痂生长。
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