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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.25.057
2003～2007年對8例急性下肢动脉闭塞血栓形成的患者行血管内介入治疗术,效果明显,现报告如下。
资料与方法
急性下肢动脉闭塞血栓形成患者8例,男6例,女2例,年龄17～43岁,发病就诊时间为18～72小时,其中股动脉血栓栓塞6例,胫后动脉血栓栓塞2例。所有病例临床表现均为患肢剧烈疼痛,肢体苍白、发冷,感觉运动障碍,相应动脉搏动减弱或消失。所有病例均经彩超及血管造影证实,栓塞病变长度1～3cm,平均2cm。
采用Seldinger法,股动脉血管栓塞从对侧、胫后动脉血管栓塞从同侧穿刺插管到患侧股动脉行血管造影检查,明确血管栓塞的部位、范围及程度后,经造影导管送入超滑导丝,贯通血栓闭塞部位,然后交换溶栓导管埋入血栓内,先大剂量灌注,经导管15分钟内注入尿激酶50万～70万U,然后留置导管,尿激酶以10万U/小时速率滴入,术中经导管给予肝素配合治疗,同时严密监测凝血酶原时间,至血栓完全溶解血管开通后拔管,止血加压包扎。术后经静脉途径继续抗凝治疗,并监测凝血酶原时间,为防止血栓再形成,嘱患者口服肠溶阿司匹林每日0.3g,连服3个月,复方丹参片每次3片,每日3次,连服3个月。
2003～2007年對8例急性下肢动脉闭塞血栓形成的患者行血管内介入治疗术,效果明显,现报告如下。
资料与方法
急性下肢动脉闭塞血栓形成患者8例,男6例,女2例,年龄17～43岁,发病就诊时间为18～72小时,其中股动脉血栓栓塞6例,胫后动脉血栓栓塞2例。所有病例临床表现均为患肢剧烈疼痛,肢体苍白、发冷,感觉运动障碍,相应动脉搏动减弱或消失。所有病例均经彩超及血管造影证实,栓塞病变长度1～3cm,平均2cm。
采用Seldinger法,股动脉血管栓塞从对侧、胫后动脉血管栓塞从同侧穿刺插管到患侧股动脉行血管造影检查,明确血管栓塞的部位、范围及程度后,经造影导管送入超滑导丝,贯通血栓闭塞部位,然后交换溶栓导管埋入血栓内,先大剂量灌注,经导管15分钟内注入尿激酶50万～70万U,然后留置导管,尿激酶以10万U/小时速率滴入,术中经导管给予肝素配合治疗,同时严密监测凝血酶原时间,至血栓完全溶解血管开通后拔管,止血加压包扎。术后经静脉途径继续抗凝治疗,并监测凝血酶原时间,为防止血栓再形成,嘱患者口服肠溶阿司匹林每日0.3g,连服3个月,复方丹参片每次3片,每日3次,连服3个月。