无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值

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目的评价无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值。方法对1993年1月至2002年12月163例腹股沟复发疝修补术的临床资料进行回顾性分析。163例复发疝患者中,男138例,女25例,年龄34~76岁,平均(54±11)岁。既往手术方式:传统疝修补术142例(87.1%),其中Bassini术65例、McWay术35例和Shouldice术42例;无张力疝修补术12例(7.4%),其中包括3例腹腔镜无张力疝修补术,另有9例(5.5%)既往手术方式不明。第一次术后疝复发时间3个月至10年,平均(36±14)个月。结果再次手术的方式:Shouldice术71例(43.6%),无张力疝修补术92例(56.4%),其中包括腹腔镜无张力疝修补术3例。随访率100%,随访时间30个月至12年,平均(56±21)个月,Shouldice术后复发率为16.1%(11/71),无张力疝修补术后复发率为2.2%(2/92),两者差异有统计学意义(x2=8.327,P<0.01)。结论无张力疝修补术应作为腹股沟复发疝的首选手术方式。
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