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【摘 要】 目的：探讨奥硝唑联合法莫替丁应用于老年慢性胃炎治疗中的安全性。方法：随机选取我院60例老年慢性胃炎患者，将患者分为观察组与对照组，每组30例。对照组采用法莫替丁治疗，观察组在对照组的治疗基础上，加用奥硝唑治疗，观察两组患者的不良反应及治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为90.0%，复发率为6.7%；对照组的治疗总有效率为70.0%，复发率为13.3%。两组疗效及复发率对比有差异（P<0.05）。观察组与对照组的不良反应发生率均为6.7%，对比无差异（P>0.05）。结论：采用奥硝唑联合法莫替丁治疗老年慢性胃炎，疗效确切，安全性高，值得推广。
【关键词】 奥硝唑 慢性胃炎 法莫替丁 安全性
慢性胃炎是一种常见内科疾病，主要由于胃组织萎缩性病变所致，患者可出现不同程度的慢性炎症反应。一旦患上慢性胃炎，胃黏膜将会出现慢性受损情况，胃腺体会逐渐萎缩，甚至完全消失。在胃镜检查人群中，约有85%的人患有慢性胃炎，男性发病率显著高于女性。有研究显示，年龄越高，患慢性胃炎的几率越大，因此，老年人发病率高于青年人[1]。奥硝唑是治疗胃炎的常见药物，可有效预防胃肠道感染，抗菌活性较高，常被用于慢性胃炎治疗。法莫替丁是一种H2受体抑制剂，对胃炎的治疗具有重要作用，不仅可以有效抑制患者的胃酸分泌，还可以保护胃组织，改善胃功能，疗效持久，应用广泛。为了探析奥硝唑联合法莫替丁应用于老年慢性胃炎治疗中的安全性，本文以我院收治的60例老年慢性胃炎患者为研究对象，对患者采用奥硝唑及法莫替丁治疗，探讨患者的治疗效果，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2014年1月至2015年1月收治的60例老年慢性胃炎患者，其中，男45例，女15例，最小年龄64岁，最大年龄85岁，平均年龄（78.5±2.6）岁。患者的临床症状包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐及食欲差，所有患者均在治疗前，进行胃镜检查，均符合老年慢性胃炎的临床诊断标准。将患者随机分为观察组30例和对照组30例，两组患者在年龄性别、临床症状、诊断标准等方面无明显差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
观察组采用奥硝唑联合法莫替丁治疗。每次采用100ml奥硝唑注射液（0.05%）进行静脉滴注，每天2次，同时服用20mg法莫替丁，每天2次，连续治疗6周。若患者连续治疗3周后，效果欠佳，可根据患者的实际病情增加药量。对照组单独采用法莫替丁治疗，每次20mg，每天2次，连续治疗6周。疗程结束后，对比两组患者的治疗效果。
1.3 观察指标
观察两组患者用药后的病情变化，包括腹胀、腹痛、恶心、食欲不振等不良反应等，做好相应的记录工作。
1.4 疗效评价
若患者经治疗，所有的临床症状均全部消失，采用胃镜检查可见胃黏膜水肿、充血及糜烂等症状完全改善，则为显效；若患者经治疗，部分临床症状消失，其他症状明显缓解，采用胃镜检查可见胃黏膜水肿、充血及糜烂等症状有所好转，则为有效；若患者经治疗，临床症状无改善，胃黏膜仍存在水肿、充血及糜烂等情况，则为无效。治疗总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%。
1.5 统计方法
研究数据主要采用统计学软件SPSS16.0统计，采用2检验计数资料，用t检验计量资料，用（ ）表示计量数据，用P<0.05表示数据差异。
2 结果
观察组1例患者出现头晕症状，1例患者腹泻，对照组2例头晕，两组患者的不良反应发生率均为6.7%，对比无差异（P>0.05）。由于本次研究中的不良反应均为轻微反应，在患者耐受范围内，因此，并未进行特殊处理。
观察组治疗总有效率为90.0%，对照组为70.0%，两组对比有明显差异（P<0.05）。
经随访发现，观察组2例患者出现复发情况，对照组4例，两组复发率分别为6.7%、13.3%，对比有明显差异（P<0.05）。
3 讨论
相关研究表明，我国近几年的胃炎发病率逐渐增长，不良的饮食习惯是导致胃炎发生的重要原因，暴饮暴食、刺激饮食等均有可能引发胃炎[2]。慢性胃炎的危害性较大，病程发展速度较慢，如果不及时采取治疗措施，将会对胃肠组织造成严重损伤。慢性胃炎患者在发病早期无明显症状，主要表现为腹部不适、消化不良及恶心等，食欲大大下降。老年胃炎患者由于年纪较大，抵抗力较低，各项身体机能下降，在治疗前，应对治疗药物进行全面评估，确保药物的安全性，保证治疗效果。临床上用于治疗老年慢性胃炎的药物较多，很多药物只能缓解症状，疗效短，部分药物副作用大，不适用于长期治疗。如何在保证药物安全性的情况下，达到良好的治疗效果，已成为治疗老年慢性胃炎的关键[3]。
奥硝唑是一种具有高抗菌性的抗感染药物，对自由基的影响作用较大，有利于自由基形成，可有效消灭幽门螺杆菌，是治疗胃炎的常见药物。法莫替丁属于H2受体拮抗药物，对于胃酸分泌具有较好的抑制作用，可有效改善胃部功能，平衡胃部pH值，对于胃黏膜受损的治疗效果较为明显。法莫替丁不仅可以抑制胃蛋白酶及胃酸分泌，还可以保护胃黏膜，防止胃黏膜损伤。采用奥硝唑联合法莫替丁治疗老年慢性胃炎，可有效改善患者的临床症状，相对于单一用药方式，效果更为理想。
在本研究中，观察组采用联合用药的方式，用奥硝唑及法莫替丁治疗，对照组单独使用法莫替丁治疗，研究显示：观察组的治疗总有效率高达90.0%，明显高于对照组的70.0%。两组疗效对比有差异（P<0.05）。两组均有2例患者出现不良反应，发生率均为6.7%，对比无差异（P>0.05）。观察组2例患者出现复发情况，对照组4例，两组复发率分别为6.7%、13.3%，对比有明显差异（P<0.05）。研究表明，采用奥硝唑联合法莫替丁治疗老年慢性胃炎，效果明显优于单独使用法莫替丁治疗，安全性高，不会引发严重不良反应，可用于长期治疗，且复发率低，远期疗效好。
综上所述，对于老年慢性胃炎患者，可采用奥硝唑联合法莫替丁治疗，有效改善患者的病情，促进患者康复，进一步提高患者的治疗效果。
参考文献
[1]林钦棋.奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床探析[J].医学理论与实践，2014，08（23）：162-163.
[2]田邦妮，黄盖，陈五一.兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血疗效分析[J].现代中西医结合杂志，2015，12（06）：208-209.
[3]肖清华，兰康华.泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的临床价值分析[J].医学理论与实践，2015，02（04）：194-195.
【关键词】 奥硝唑 慢性胃炎 法莫替丁 安全性
慢性胃炎是一种常见内科疾病，主要由于胃组织萎缩性病变所致，患者可出现不同程度的慢性炎症反应。一旦患上慢性胃炎，胃黏膜将会出现慢性受损情况，胃腺体会逐渐萎缩，甚至完全消失。在胃镜检查人群中，约有85%的人患有慢性胃炎，男性发病率显著高于女性。有研究显示，年龄越高，患慢性胃炎的几率越大，因此，老年人发病率高于青年人[1]。奥硝唑是治疗胃炎的常见药物，可有效预防胃肠道感染，抗菌活性较高，常被用于慢性胃炎治疗。法莫替丁是一种H2受体抑制剂，对胃炎的治疗具有重要作用，不仅可以有效抑制患者的胃酸分泌，还可以保护胃组织，改善胃功能，疗效持久，应用广泛。为了探析奥硝唑联合法莫替丁应用于老年慢性胃炎治疗中的安全性，本文以我院收治的60例老年慢性胃炎患者为研究对象，对患者采用奥硝唑及法莫替丁治疗，探讨患者的治疗效果，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2014年1月至2015年1月收治的60例老年慢性胃炎患者，其中，男45例，女15例，最小年龄64岁，最大年龄85岁，平均年龄（78.5±2.6）岁。患者的临床症状包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐及食欲差，所有患者均在治疗前，进行胃镜检查，均符合老年慢性胃炎的临床诊断标准。将患者随机分为观察组30例和对照组30例，两组患者在年龄性别、临床症状、诊断标准等方面无明显差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
观察组采用奥硝唑联合法莫替丁治疗。每次采用100ml奥硝唑注射液（0.05%）进行静脉滴注，每天2次，同时服用20mg法莫替丁，每天2次，连续治疗6周。若患者连续治疗3周后，效果欠佳，可根据患者的实际病情增加药量。对照组单独采用法莫替丁治疗，每次20mg，每天2次，连续治疗6周。疗程结束后，对比两组患者的治疗效果。
1.3 观察指标
观察两组患者用药后的病情变化，包括腹胀、腹痛、恶心、食欲不振等不良反应等，做好相应的记录工作。
1.4 疗效评价
若患者经治疗，所有的临床症状均全部消失，采用胃镜检查可见胃黏膜水肿、充血及糜烂等症状完全改善，则为显效；若患者经治疗，部分临床症状消失，其他症状明显缓解，采用胃镜检查可见胃黏膜水肿、充血及糜烂等症状有所好转，则为有效；若患者经治疗，临床症状无改善，胃黏膜仍存在水肿、充血及糜烂等情况，则为无效。治疗总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%。
1.5 统计方法
研究数据主要采用统计学软件SPSS16.0统计，采用2检验计数资料，用t检验计量资料，用（ ）表示计量数据，用P<0.05表示数据差异。
2 结果
观察组1例患者出现头晕症状，1例患者腹泻，对照组2例头晕，两组患者的不良反应发生率均为6.7%，对比无差异（P>0.05）。由于本次研究中的不良反应均为轻微反应，在患者耐受范围内，因此，并未进行特殊处理。
观察组治疗总有效率为90.0%，对照组为70.0%，两组对比有明显差异（P<0.05）。
经随访发现，观察组2例患者出现复发情况，对照组4例，两组复发率分别为6.7%、13.3%，对比有明显差异（P<0.05）。
3 讨论
相关研究表明，我国近几年的胃炎发病率逐渐增长，不良的饮食习惯是导致胃炎发生的重要原因，暴饮暴食、刺激饮食等均有可能引发胃炎[2]。慢性胃炎的危害性较大，病程发展速度较慢，如果不及时采取治疗措施，将会对胃肠组织造成严重损伤。慢性胃炎患者在发病早期无明显症状，主要表现为腹部不适、消化不良及恶心等，食欲大大下降。老年胃炎患者由于年纪较大，抵抗力较低，各项身体机能下降，在治疗前，应对治疗药物进行全面评估，确保药物的安全性，保证治疗效果。临床上用于治疗老年慢性胃炎的药物较多，很多药物只能缓解症状，疗效短，部分药物副作用大，不适用于长期治疗。如何在保证药物安全性的情况下，达到良好的治疗效果，已成为治疗老年慢性胃炎的关键[3]。
奥硝唑是一种具有高抗菌性的抗感染药物，对自由基的影响作用较大，有利于自由基形成，可有效消灭幽门螺杆菌，是治疗胃炎的常见药物。法莫替丁属于H2受体拮抗药物，对于胃酸分泌具有较好的抑制作用，可有效改善胃部功能，平衡胃部pH值，对于胃黏膜受损的治疗效果较为明显。法莫替丁不仅可以抑制胃蛋白酶及胃酸分泌，还可以保护胃黏膜，防止胃黏膜损伤。采用奥硝唑联合法莫替丁治疗老年慢性胃炎，可有效改善患者的临床症状，相对于单一用药方式，效果更为理想。
在本研究中，观察组采用联合用药的方式，用奥硝唑及法莫替丁治疗，对照组单独使用法莫替丁治疗，研究显示：观察组的治疗总有效率高达90.0%，明显高于对照组的70.0%。两组疗效对比有差异（P<0.05）。两组均有2例患者出现不良反应，发生率均为6.7%，对比无差异（P>0.05）。观察组2例患者出现复发情况，对照组4例，两组复发率分别为6.7%、13.3%，对比有明显差异（P<0.05）。研究表明，采用奥硝唑联合法莫替丁治疗老年慢性胃炎，效果明显优于单独使用法莫替丁治疗，安全性高，不会引发严重不良反应，可用于长期治疗，且复发率低，远期疗效好。
综上所述，对于老年慢性胃炎患者，可采用奥硝唑联合法莫替丁治疗，有效改善患者的病情，促进患者康复，进一步提高患者的治疗效果。
参考文献
[1]林钦棋.奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床探析[J].医学理论与实践，2014，08（23）：162-163.
[2]田邦妮，黄盖，陈五一.兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血疗效分析[J].现代中西医结合杂志，2015，12（06）：208-209.
[3]肖清华，兰康华.泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的临床价值分析[J].医学理论与实践，2015，02（04）：194-195.