【摘 要】
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目的:分析临床表现为单纯性血尿的IgA肾病(IgAN)患者的临床和病理特点,进一步了解该类IgAN,为指导诊疗提供依据。方法:2010年12月1日至2016年6月1日在深圳市第二人民医院肾内
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目的:分析临床表现为单纯性血尿的IgA肾病(IgAN)患者的临床和病理特点,进一步了解该类IgAN,为指导诊疗提供依据。方法:2010年12月1日至2016年6月1日在深圳市第二人民医院肾内科经过肾活检确诊的IgAN患者494例中选取符合研究标准的患者21例进行回顾性分析,用多因素logistic回归法分析肾脏病理损伤的危险因素。结果:(1)21例单纯性血尿的IgAN患者中男9例,女12例,男女比例0.75:1,年龄17~46岁,平均年龄(30.2±6.7)岁。伴发高血压2例(9.5%),高尿酸血症4例(19.0%),高脂血症6例(28.6%),CKD分期为1~2期。肾脏病理Lee氏分级为Ⅰ~Ⅲ级,以Ⅱ级为主(66.6%);牛津分类法以M1S0E0T0为主(85.7%)。(2)按照肾脏病理Lee氏分级分为Ⅰ、Ⅱ级组和Ⅲ级组,两组之间的血红蛋白、血清白蛋白、肌酐、尿酸、血脂4项均无统计学差异。(3)多因素logistic回归分析显示,SCr、Alb及Hb是肾脏病理损伤较重的危险因素(OR值分别为1.851、0.639和0.948,P<0.05)。结论:相对于所有的IgAN人群,在单纯性血尿IgAN患者中,肾脏病理和肾功能损伤均较轻,高血压、高尿酸血症和高脂血症的发病率均较低。
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