后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理配合探讨

来源 :医学概论 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunna2005
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  摘要:目的:探讨分析后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理配合。方法:该文所选80例接受后路椎弓根螺钉内固定治疗的腰椎骨折患者均为该院2019年4月~2021年4月所收治,两组患者均行后路椎弓根螺钉内固定术治疗,再随机进行分组,主要为观察组和对照组,各为40例,分别予以手术室护理干预、常规护理,将并发症发生率、康复情况作为两组研究对象的评价指标。结果:观察组的并发症发生率<对照组组间比较差异存在,P<0.05;观察组椎体前缘、椎体后缘、Cobb角与对照组形成了鲜明的对比,P<0.05。结论:在后路椎弓根螺钉内固定治疗过程中,手术室护理干预具有较高的应用价值,可以有效控制并发症的发生,为术后康复奠定良好的基础。
  关键词:后路椎弓根螺钉内固定;腰椎骨折;手术室护理配合
  在临床上,腰椎骨折经常发生,其中,青壮年数量与日俱增,分析该疾病的发生原因,主要包括交通事故、高处坠落等。在临床治疗过程中,后路椎弓根螺钉内固定术治疗得到了广泛应用,这已经成为了骨折愈合的重要方式方法之一。但是在围术期内,诸多患者极容易产生应激反应【1】,身心比较折磨。基于此,借助手术室护理配合,可以使上述问题得到有效处理,其实施效果理想。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  观察组男女患者分别为25例、15例,年龄均值(35.47±2.47)岁,处于20岁~50岁年龄段之间。对照组男女患者分别为26例、14例,年龄均值为(35.84±2.48)岁,处于20岁~51岁年龄段之间。两组患者的上述指标做相互对比,所得出结果全部P>0.05,说明可开展对比研究。
  1.2方法
  1.2.1治疗方法
  在后路椎弓根螺钉内固定术治疗中,应予以全身麻醉,进行消毒和铺巾,将术区暴露出来。借助C臂机透视,将椎弓根螺钉置入到伤椎上、下相邻的椎体椎弓根部位。准确评估椎体的复位情况,如果复位情况良好,应予以固定。在冲洗伤口方面,应加强生理盐水的使用。在术后,应将抗生素常规落实下去,避免感染情况的出现。
  1.2.2护理方法
  采取常规护理为对照组,采取手术室护理干预为观察组,具体来说:
  首先,术前干预:对于手术室护理人员来说,应对患者病情进行高度明确化,然后对手术的类型和流程等讲解给患者,引导患者形成正确的思想认知,将患者的依从性提升上来。其次,术中干预:在患者进入手术室后,护理人员应对患者相关信息进行准确记录【2】,然后加强静脉通路的构建。在麻醉完成后,应取患者俯卧位,将软垫垫在患者的胸部、髂前上棘等,这对于压疮的发生具有极大的帮助。最后,术后护理:在患者送回病房后,病房护士应将术后的注意事项告知给患者,提高患者对于自我护理的重视程度,为病情的康复创造有利条件。
  1.3观察指标
  將并发症发生率、康复情况作为两组研究对象的评价指标。
  1.4统计学分析方法
  建立Excel数据库,将纳入研究患者基线资料和研究数据进行分类、编号及统计,将得到临床数据纳入SPSS 21.0软件处理,计数资料采用X2检验,两组独立、正态、方差等资料采用t检验,P<0.05为有统计学差异。
  2.结果
  2.1并发症发生率对比
  观察组的并发症发生率<对照组组间比较差异存在,P<0.05。如表1所示:
  2.2康复情况对比
  观察组椎体前缘、椎体后缘、Cobb角与对照组形成了鲜明的对比,P<0.05。如表2所示:
  3.讨论
  对于腰椎骨折患者来说,在后路椎弓根螺钉内固定治疗过程中,由于患者负面情绪的出现,极容易引发并发症。在临床护理方面,常规护理干预虽然可以使手术安全得到保证,但是在术后,康复并不快,且护理安全性难以保证,所以该护理方法并不适用。基于此,要想不断提高患者预后水平,使手术安全性得到进一步强化,应加强手术室护理配合。其中,在术前,应加强健康教育等干预,为提高患者的依从性奠定基础【3】;在术中,基于体位、压疮预防等,可以将手术时间控制在合理范围内,将术中可能发生的损伤几率降至最低,从而更加快速地恢复椎体及Cobb角;在术后,良好的病房环境和护理,可以大大增进患者的康复进度。以上论述均使得本次研究结果得到了验证,也就是:观察组的并发症发生率<对照组组间比较差异存在,P<0.05;观察组椎体前缘、椎体后缘、Cobb角与对照组形成了鲜明的对比,P<0.05。所以说,手术室护理干预非常值得推广与应用。
  通过本文研究论述,在治疗腰椎骨折患者方面,后路椎弓根螺钉内固定治疗非常值得应用,而借助有效的手术室护理干预,不仅可以对并发症发生率进行控制,同时还可以保证良好的术后康复效果,可在临床上进一步实践和普及。
  参考文献:
  [1]张元强, 刘冬梅, 邢东亮. 后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理对策及对减少并发症发展的作用评价[J]. 健康必读 2020年27期, 170-171页, 2020.
  [2]鲍磊, 张敏敏, 赵娟,等. 后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理要点和护理效果观察[J]. 中国医药指南, 2019, 017(018):279-280.
  [3]杨海英, YANG, Haiying,等. 后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理要点研究[J]. 中国继续医学教育, 2017, 17(v.9):228-229.
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