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目的探讨胸水涂片的细胞病理学特点及诊断方法。方法对1000例胸水涂片及部分病例的免疫组化结果、胸水CEA检测结果进行回顾性分析。结果本组1000例胸水中，良性907例；见到核异质细胞41例；可疑腺癌细胞21例；查到恶性细胞31例，其中肺腺癌细胞21例，间皮瘤细胞5例。结论胸水涂片的细胞学诊断在制片良好的前提下，以光镜特点为主要诊断依据，免疫组化检查对鉴别诊断有一定价值，胸水CEA检测有助于避免漏诊。