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【摘要】目的：探讨高职外科护理教学中理实一体化联合微课的应用效果。方法：随机选取2018年本院校外科护理专业两个班级学生共92名，分别实施理实一体化联合微课教学法（A组，n=46）、传统教学法（B组，n=46）。对比两组教学效果。结果：A组理论、操作考核成绩均优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：理实一体化与微课联合应用能改善高职外科护理专业教学效果，提升学生理论知识掌握度，改善操作能力。
【关键词】高职 外科护理教学 理实一体化 微课
【中图分类号】G434；R47-4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）49-0244-01
高职院校外科护理具有较强实践性，教学过程中需注意提升学生实践操作能力。但传统教学法仅重视护理专科理论知识灌输，忽视实践及应用能力培训，难以满足岗位需求。本次研究旨在探讨高职院校外科护理教学中理论一体化与微课联合应用的效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2018年本院校外科护理专业两个班级学生共92名，所有学生均签署知情同意书。以班级为单位分为A组、B组，两组均由同一名教师任教，按照同一教材、教学大纲教学。A组46名，男12名，女34名；年龄16-19岁，平均（18.20±0.57）岁。B组46名，男15名，女31名；年龄16-19岁，平均（18.18±0.60）岁。两组一般资料保持同质性，P>0.05。
1.2方法
两组教材均为《外科护理》，课时88学时。对照组实施传统教学法，主要由教师灌输相关理论知识，课程最后10min解答学生疑问；学生分组进行实践教学，由教师讲解、演示操作步骤，学生自行操作，教师指导错误等。
研究组实施理实一体化联合微课：教师全面掌握学生基本情况，量化学习目标，将课程理论知识制作成PPT；设计微课，确保各知识点互相衔接与融合，将课堂授课精彩片段，以及医院临床操作中手术人员无菌准备、手术患者体位安置、术区皮肤清洁、胃肠减压等录制成微视频，时间5-10min，大小不超过100M，重点突出典型工序及难点工序。创建学生微信群，将微视频及PPT传送到学生微信群，指导学生课前自行观看。教学过程中引导学生提出疑问，展开讨论，教师总结。指导学生分组，按照微视频、PPT及课程中提出的问题进行操作实训，教师巡回指导及检查，纠正错误操作方法，进行针对性实训操作讲解。课堂结束前15min，指导学生以小组为单位讨论课堂内容及重点、难点等，指派代表发言，教师点评及总结[1]。
1.3 观察指标和评定标准
统一考核两组理论与实践操作成绩。理论知识考核为闭卷笔，两组同一时间、同一试卷。操作考核包括手术人员无菌准备、手术患者体位安置、术区皮肤清洁、胃肠减压等。满分均为100分。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料用χ2检验。计量资料以（x±s）表示，以t检验。P<0.05表示有统计学差异。
2.结果
A组平均理论、操作考核成绩分别为（96.21±2.04）分、（94.85±1.74）分，均优于B组的（90.02±1.58）分、（88.92±2.54）分，差异有统计学意义（t=16.270、13.063，P=0.000、0.000）。
3.討论
临床上针对高职外科护理教学中微课与理实一体化课程应用效果的研究仍较少。高丽洁[2]提出，在高职院校理论与实践一体化课程中嵌入微课具有可行性，能改善教学质量，但其未重点分析高职外科护理教学中该方法的应用。陈巧格等[3]则在高职护理人体解剖学教学中应用微课，认为能改善学生学习积极性和主动性，提升学习能力，但其研究未涉及理实一体化课程。故本次研究在高职外科护理教学中联合应用微课与理实一体化课程，具有一定创新性。
本次研究结果显示，A组平均理论、操作考核成绩均较B组高，提示理实一体化与微课联合应用能优化教学流程，提升学生理论知识掌握度，改善操作能力。笔者认为，这可能是因为，理实一体化与微课联合应用，能帮助学生更好掌握外科护理中相关操作注意点和要求，在结合理论知识及微视频的基础上自己动手操作，小组讨论与总结实验结果，能提升其学习积极性和主动性，改善教学效果。
参考文献：
[1]肖华鹏，高娜，王娜，等.教学做一体化教学模式在高职护理专业外科护理学教学中的应用[J].护理研究，2017（8）：988-990.
[2]高丽洁.微课嵌入高职理实一体化课程研究[J].辽宁高职学报，2016（6）：51-54.
[3]陈巧格，王伟，张艳，等.微课在高职高专护理专业人体解剖学教学中的应用初探[J].解剖学研究，2016（3）：249-250.
【关键词】高职 外科护理教学 理实一体化 微课
【中图分类号】G434；R47-4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）49-0244-01
高职院校外科护理具有较强实践性，教学过程中需注意提升学生实践操作能力。但传统教学法仅重视护理专科理论知识灌输，忽视实践及应用能力培训，难以满足岗位需求。本次研究旨在探讨高职院校外科护理教学中理论一体化与微课联合应用的效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2018年本院校外科护理专业两个班级学生共92名，所有学生均签署知情同意书。以班级为单位分为A组、B组，两组均由同一名教师任教，按照同一教材、教学大纲教学。A组46名，男12名，女34名；年龄16-19岁，平均（18.20±0.57）岁。B组46名，男15名，女31名；年龄16-19岁，平均（18.18±0.60）岁。两组一般资料保持同质性，P>0.05。
1.2方法
两组教材均为《外科护理》，课时88学时。对照组实施传统教学法，主要由教师灌输相关理论知识，课程最后10min解答学生疑问；学生分组进行实践教学，由教师讲解、演示操作步骤，学生自行操作，教师指导错误等。
研究组实施理实一体化联合微课：教师全面掌握学生基本情况，量化学习目标，将课程理论知识制作成PPT；设计微课，确保各知识点互相衔接与融合，将课堂授课精彩片段，以及医院临床操作中手术人员无菌准备、手术患者体位安置、术区皮肤清洁、胃肠减压等录制成微视频，时间5-10min，大小不超过100M，重点突出典型工序及难点工序。创建学生微信群，将微视频及PPT传送到学生微信群，指导学生课前自行观看。教学过程中引导学生提出疑问，展开讨论，教师总结。指导学生分组，按照微视频、PPT及课程中提出的问题进行操作实训，教师巡回指导及检查，纠正错误操作方法，进行针对性实训操作讲解。课堂结束前15min，指导学生以小组为单位讨论课堂内容及重点、难点等，指派代表发言，教师点评及总结[1]。
1.3 观察指标和评定标准
统一考核两组理论与实践操作成绩。理论知识考核为闭卷笔，两组同一时间、同一试卷。操作考核包括手术人员无菌准备、手术患者体位安置、术区皮肤清洁、胃肠减压等。满分均为100分。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料用χ2检验。计量资料以（x±s）表示，以t检验。P<0.05表示有统计学差异。
2.结果
A组平均理论、操作考核成绩分别为（96.21±2.04）分、（94.85±1.74）分，均优于B组的（90.02±1.58）分、（88.92±2.54）分，差异有统计学意义（t=16.270、13.063，P=0.000、0.000）。
3.討论
临床上针对高职外科护理教学中微课与理实一体化课程应用效果的研究仍较少。高丽洁[2]提出，在高职院校理论与实践一体化课程中嵌入微课具有可行性，能改善教学质量，但其未重点分析高职外科护理教学中该方法的应用。陈巧格等[3]则在高职护理人体解剖学教学中应用微课，认为能改善学生学习积极性和主动性，提升学习能力，但其研究未涉及理实一体化课程。故本次研究在高职外科护理教学中联合应用微课与理实一体化课程，具有一定创新性。
本次研究结果显示，A组平均理论、操作考核成绩均较B组高，提示理实一体化与微课联合应用能优化教学流程，提升学生理论知识掌握度，改善操作能力。笔者认为，这可能是因为，理实一体化与微课联合应用，能帮助学生更好掌握外科护理中相关操作注意点和要求，在结合理论知识及微视频的基础上自己动手操作，小组讨论与总结实验结果，能提升其学习积极性和主动性，改善教学效果。
参考文献：
[1]肖华鹏，高娜，王娜，等.教学做一体化教学模式在高职护理专业外科护理学教学中的应用[J].护理研究，2017（8）：988-990.
[2]高丽洁.微课嵌入高职理实一体化课程研究[J].辽宁高职学报，2016（6）：51-54.
[3]陈巧格，王伟，张艳，等.微课在高职高专护理专业人体解剖学教学中的应用初探[J].解剖学研究，2016（3）：249-250.