老年人膝骨关节炎的防治

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  膝骨关节炎是老年人的一种常见的关节疾病。它是由关节软骨退化病变所致,给老年人带来痛苦和磨难,甚至造成残疾,因此要注意防治。
  一、提高认识,早期发现。许多老年人对膝骨关节炎的危害认识不清,以为这只是年老体衰的表现,不用治疗,很少去医院就诊,结果加快了病变的发展。因而对此病不能掉以轻心,应尽早发现。
  二、增强科学自我保健。注意膝关节保护,减少负重,如使用护膝,防止受寒、外伤,勿站立时间太久,勿提重物行走;坚持适量运动,进行膝关节功能和增加肌力的锻炼,如散步、游泳、骑自行车等,但应避免有害关节的运动。如上下楼梯、下蹲、登山等;注意减肥,保持均衡饮食,适当多食富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,少吃高脂、高糖、高盐的食品。
  三、积极进行药物治疗,包括对症及病因治疗。对症治疗,目前临床常用的是非甾体类抗炎药,如布洛芬等;激素类药,如倍他米松等。这些药可迅速止痛、消肿,但缺乏病因治疗效果,且有一定副作用,故不宜长期使用。对因治疗,目前欧美各国已广泛使用氨基葡萄糖作为治骨关节炎的首选对因治疗药物。此药能促进软骨成分蛋白多糖的合成,修复关节软骨组织;防止软骨组织退化引发的骨关节炎以及消炎止痛。我国已开发此药用于临床治疗,且经临床证实,盐酸氨基葡萄糖(葡立)对软骨组织有明显保护作用,能明显延缓骨关节炎的病理进程,对骨关节炎治疗效果良好,且停药后药效还会保持一段时间。
  葡立胶囊的用法:根据病情轻重,用药剂量和疗程不同。轻中度患者以5周为一疗程,每日3次,每次2粒,首次需2~3个疗程,以后每隔2个月,服用1个疗程即可。长期服用,无副作用。
  四、辅助与康复治疗。在药物治疗和康复时,可采用中医药治疗,口服中成药、汤药,推拿、按摩、针灸等;或理疗,烤电、红外线灯照射等,可帮助缓解局部症状,止痛消肿。
  五、手术治疗。如果病人病情严重,经药物保守治疗无效,应采取人工关节置换术,可以获得较好的疗效。如果软骨碎片脱落在关节腔内形成游离体,即俗称关节鼠,可采用关节镜手术清除,可使局部症状和关节功能得到一定的改善。
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