不同HRCT表型慢性阻塞性肺病患者呼吸功能和HRCT定量指标的分析研究

来源 :中国现代医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:weiwen1982
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目的:分析不同HRCT表型慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能和HRCT定量指标,为该疾病在临床上治疗方案的选择提供参考依据。方法:纳入80例慢性阻塞性肺疾病患者,所有患者均行血常规和血气测定、肺功能检查、HRCT检查,测定肺功能指标、HRCT定量指标(包括气道管壁定量指标和肺气肿定量指标),气道管壁定量指标包括支气管腔内径(LD)、管壁厚度(WT)、管壁面积占支气管断面总面积的百分比(WA%)和气管壁厚度/伴行肺动脉直径(WT/PA),肺气肿定量指标包括总肺体积(TLV)、总肺气肿体积(TEV)和肺气肿指数(EI)。根据HRCT图像上有无肺气肿或支气管壁的增厚情况将患者分为A、E、M 3种表型,比较三种表型患者血常规、血气指标、肺功能以及HRCT定量指标。结果:(1)慢性阻塞性肺疾病患者的HRCT分型中A型50例(62.50%)、E型16例(20.00%)、M型14例(17.50%),其中A型患者所占比例最高。(2)不同HRCT分型慢阻肺患者白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量和血小板计数差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)不同HRCT分型慢阻肺患者血气指标PaCO2、PaO2和SaO2差异均具有统计学意义(P<0.05),但是pH差异无统计学意义(P>0.05)。(4)不同HRCT分型慢阻肺患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%pred、RV、TLC和RV/TLC差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)不同HRCT分型慢阻肺患者HRCT指标WT mean、WA% mean、WT/PA、TLV、TEV和EI差异具有统计学意义(P<0.05),但是LD mean差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同 HRCT表型慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能和HRCT定量指标不同,区别不同HRCT表型可为临床诊治提供重要参考依据。
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