论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：观察不同助产技术（气囊仿生、分娩球）联合使用为产妇助产的效果。方法：选取我院2015年12月至2016年11月期间收治的产妇200例，随机分为观察组和对照组，对照组孕妇采用临床常规助产，观察组孕妇使用气囊仿生助产技术与分娩球助产，对比两组的效果。结果：观察组产妇的第一产程、第二产生时间均短于对照组（P<0.05）；观察组孕妇的剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率均明显低于对照组（P<0.05）。结论：采用气囊仿生助产术联合分娩球助产术是较为理想的产妇助产方式，可以有效的缩短产妇的产程，改善孕产妇的分娩结局，值得临床推广。
【关键词】 气囊仿生助产技术 分娩球助产 产妇 临床效果
自然分娩是人体的正常生理过程，但是因为产程较长、疼痛剧烈等因素导致很多具备自然分娩条件的孕产妇选择剖宫产[1-2]。本文就不同助产技术（气囊仿生、分娩球）联合使用为产妇助产的效果进行观察，具体报道如下：
1 臨床资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2015年12月至2016年11月期间收治的产妇200例，年龄22-35岁，平均年龄（29.4±2.4）岁，孕周37-41周，平均孕周（39.1±0.7）周。入选标准：1）孕周在37-42周；2）初产妇；3）单胎产妇，且胎儿的体重2500-4000g；4）身体可耐受自然分娩，知情并自愿参与此次研究。排除标准：1）早产或者超过正常分娩时间的产妇；2）合并有严重的心、肝、肾等重要器官功能不全的产妇；3）合并有血液免疫系统疾病者；4）合并有妊高症、子痫、胎盘早剥、产道异常、胎位异常等具有自然分娩风险的产妇；5）合并有严重的精神类疾病、语言障碍的产妇。此次研究获得伦理委员会审批，按照随机分组的方式将产妇分为观察组（100例）和对照组（100例），两组产妇在一般基本资料方面进行对比，P>0.05具有可比性。
1.2 方法
对照组产妇给予临床常规助产方式，主要包括：帮助产妇保持正确的体位，对产妇进行鼓励和安慰、提前告知生产过程中的注意事项、吸引术、产钳等进行临床常规助产。
观察组产妇采用气囊仿生助产技术联合分娩球助产，具体方法：1）仪器设备：采用由淄博科创医疗仪器有限公司生产的KCB-Ⅱ型全自动气囊仿生主产仪；2）参数设置：充气值：30KPa，气囊扩张直径：8cm，充气速度：8cm/6分钟。3）操作方法：产妇取膀胱截石位，对会阴以及阴道进行常规消毒后，将宫颈口充分暴露，先将气囊置入阴道上段，将气囊直径扩张至8cm，保持3-5分钟，然后将气囊置入阴道下段，将气囊扩张至6cm左右然后保持3-5分钟，当宫颈口扩张至6cmc左右时进行人工破膜处理；在产妇的第一产程时，助产护士协助产妇坐于分娩球上，使其双脚尽量外展，对产妇的腰部、背部进行按摩，帮助患者调节心理状态，促使宫颈口扩张。
1.3 观察指标
观察两组的第一产程、第二产生时间；观察记录两组的剖宫产率、产大后出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇的一、二产程时间对比
观察组产妇的第一产程、第二产生时间均短于对照组P<0.05差异具有统计学意义，具体情况如表1所示：
2.2 两组产妇的剖宫产率、产后出血率等情况
观察组孕妇的剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率均明显低于对照组（P<0.05）。具体情况如表2所示：
3 讨论
据最新统计数据显示[3-4]，近年来，我国的剖宫产率已经高达40-60%，严重的超出了国际卫生组织制定的标准，违背了孕产妇妊娠分娩的自然规律，导致产后大出血、盆腔粘连、尿潴留等并发症的发生率呈明显上升趋势，不利于母婴健康。因此在自然分娩过程中通过助产术降低产妇的痛苦程度，促使产妇自然分娩很有必要[5]。
此次研究中观察组产妇的产程时间、剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率均明显优于对照组，是因为：一方面孕妇通过助产球可以充分的舒展身体，对腰背部进行按摩，放松腰背部的肌肉，缓解患者的紧张情绪，促使患者保持良好的心理准状态；另一方面：气囊仿生助产术属于一种非药物性的、有效的催产方式，通过机械性的刺激，增加内源性缩宫素以及前列腺素的合成与释放，有效的加速宫颈的成熟与软化，增强宫颈反射性的宫缩，降低产道的阻力，从而促使产妇尽快自然分娩。
综上所述，采用气囊仿生助产术联合分娩球助产术是较为理想的产妇助产方式，可以有效的缩短产妇的产程，改善孕产妇的分娩结局，值得临床推广。
参考文献
[1]冉红菊. 气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用价值[J]. 临床医学研究与实践，2017，（02）：183-184.
[4]陆梦婕. 浅论联用气囊仿生助产技术与分娩球为产妇助产的效果[J]. 当代医药论丛，2016，（07）：88-89.
[5]吴永霞，刘焕年. 分娩活跃期产妇应用分娩球助产的效果观察[J]. 护理管理杂志，2015，（04）：297-298.
[6]韦毅勤. 气囊仿生助产促进自然分娩的临床应用探讨[J]. 中国卫生产业，2014，（11）：130-131.
[7]丁玲玲，胡金英，吴慧，叶玉柳，周婉玲. 分娩球助产在产程中的应用[J]. 医学理论与实践，2013，（14）：1916-1917.
【关键词】 气囊仿生助产技术 分娩球助产 产妇 临床效果
自然分娩是人体的正常生理过程，但是因为产程较长、疼痛剧烈等因素导致很多具备自然分娩条件的孕产妇选择剖宫产[1-2]。本文就不同助产技术（气囊仿生、分娩球）联合使用为产妇助产的效果进行观察，具体报道如下：
1 臨床资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2015年12月至2016年11月期间收治的产妇200例，年龄22-35岁，平均年龄（29.4±2.4）岁，孕周37-41周，平均孕周（39.1±0.7）周。入选标准：1）孕周在37-42周；2）初产妇；3）单胎产妇，且胎儿的体重2500-4000g；4）身体可耐受自然分娩，知情并自愿参与此次研究。排除标准：1）早产或者超过正常分娩时间的产妇；2）合并有严重的心、肝、肾等重要器官功能不全的产妇；3）合并有血液免疫系统疾病者；4）合并有妊高症、子痫、胎盘早剥、产道异常、胎位异常等具有自然分娩风险的产妇；5）合并有严重的精神类疾病、语言障碍的产妇。此次研究获得伦理委员会审批，按照随机分组的方式将产妇分为观察组（100例）和对照组（100例），两组产妇在一般基本资料方面进行对比，P>0.05具有可比性。
1.2 方法
对照组产妇给予临床常规助产方式，主要包括：帮助产妇保持正确的体位，对产妇进行鼓励和安慰、提前告知生产过程中的注意事项、吸引术、产钳等进行临床常规助产。
观察组产妇采用气囊仿生助产技术联合分娩球助产，具体方法：1）仪器设备：采用由淄博科创医疗仪器有限公司生产的KCB-Ⅱ型全自动气囊仿生主产仪；2）参数设置：充气值：30KPa，气囊扩张直径：8cm，充气速度：8cm/6分钟。3）操作方法：产妇取膀胱截石位，对会阴以及阴道进行常规消毒后，将宫颈口充分暴露，先将气囊置入阴道上段，将气囊直径扩张至8cm，保持3-5分钟，然后将气囊置入阴道下段，将气囊扩张至6cm左右然后保持3-5分钟，当宫颈口扩张至6cmc左右时进行人工破膜处理；在产妇的第一产程时，助产护士协助产妇坐于分娩球上，使其双脚尽量外展，对产妇的腰部、背部进行按摩，帮助患者调节心理状态，促使宫颈口扩张。
1.3 观察指标
观察两组的第一产程、第二产生时间；观察记录两组的剖宫产率、产大后出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇的一、二产程时间对比
观察组产妇的第一产程、第二产生时间均短于对照组P<0.05差异具有统计学意义，具体情况如表1所示：
2.2 两组产妇的剖宫产率、产后出血率等情况
观察组孕妇的剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率均明显低于对照组（P<0.05）。具体情况如表2所示：
3 讨论
据最新统计数据显示[3-4]，近年来，我国的剖宫产率已经高达40-60%，严重的超出了国际卫生组织制定的标准，违背了孕产妇妊娠分娩的自然规律，导致产后大出血、盆腔粘连、尿潴留等并发症的发生率呈明显上升趋势，不利于母婴健康。因此在自然分娩过程中通过助产术降低产妇的痛苦程度，促使产妇自然分娩很有必要[5]。
此次研究中观察组产妇的产程时间、剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率均明显优于对照组，是因为：一方面孕妇通过助产球可以充分的舒展身体，对腰背部进行按摩，放松腰背部的肌肉，缓解患者的紧张情绪，促使患者保持良好的心理准状态；另一方面：气囊仿生助产术属于一种非药物性的、有效的催产方式，通过机械性的刺激，增加内源性缩宫素以及前列腺素的合成与释放，有效的加速宫颈的成熟与软化，增强宫颈反射性的宫缩，降低产道的阻力，从而促使产妇尽快自然分娩。
综上所述，采用气囊仿生助产术联合分娩球助产术是较为理想的产妇助产方式，可以有效的缩短产妇的产程，改善孕产妇的分娩结局，值得临床推广。
参考文献
[1]冉红菊. 气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用价值[J]. 临床医学研究与实践，2017，（02）：183-184.
[4]陆梦婕. 浅论联用气囊仿生助产技术与分娩球为产妇助产的效果[J]. 当代医药论丛，2016，（07）：88-89.
[5]吴永霞，刘焕年. 分娩活跃期产妇应用分娩球助产的效果观察[J]. 护理管理杂志，2015，（04）：297-298.
[6]韦毅勤. 气囊仿生助产促进自然分娩的临床应用探讨[J]. 中国卫生产业，2014，（11）：130-131.
[7]丁玲玲，胡金英，吴慧，叶玉柳，周婉玲. 分娩球助产在产程中的应用[J]. 医学理论与实践，2013，（14）：1916-1917.