目的观察蓝莓原浆联合益生菌灌胃治疗大鼠非酒精性脂肪肝的效果,并探讨其机制。方法选取50只雄性SD大鼠,随机分为正常组(NC组)、模型组(MC组)、蓝莓原浆益生菌低剂量组(BPL组)、蓝莓原浆益生菌中剂量组(BPM组)、蓝莓原浆益生菌高剂量组(BPH组)。除NC组外其余4组均喂养高脂饲料制备非酒精性脂肪肝模型。BPL、BPM、BPH组造模后给予蓝莓原浆原浆0.25、0.5、1.0 m L/100g和益生菌0.53×107、1.05×107、2.10×107CFU灌胃,1次/d。共12周。第12周末观察各组大鼠一般情况,然后处死大鼠,取血分离血清,检测血清ALT、AST、TG、TC、LDL、HDL;取肝组织行HE及油红O染色,光镜下观察肝组织病理变化;用TUNEL法检测肝组织肝细胞凋亡指数(AI);用免疫组化法和Western blotting法检测肝组织Fas、Fas L蛋白;用实时荧光定量PCR法检测肝组织Fas、Fas L mRNA。结果与MC组相比,BPL、BPM、BPH组大鼠血清中HDL、TG、TC、ALT、AST降低(P均<0.05)、LDL升高(P均<均0.05),肝组织脂肪沉积减少,肝细胞AI降低(P均<0.05),Fas、Fas L蛋白和mRNA表达均降低(P均<0.05)。与BPL、BPM组相比,BPH组上述变化下降较为显著。结论蓝莓原浆联合益生菌治疗高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪肝,能改善肝功能,减轻肝组织病理损伤,其机制可能与蓝莓原浆联合益生菌抑制肝细胞Fas、Fas L表达继而抑制肝细胞凋亡有关。