通过观察子痫前期孕妇血浆对人脐静脉内皮细胞 (HUVEC) 增殖和凋亡的作用,探讨子痫前期孕妇血浆诱导HUVEC损伤与溶血磷脂酸 (LPA) 及其受体的关系。
方法选择2011年10月—2012年6月郑州大学第一附属医院子痫前期孕妇60例,分为轻度子痫前期组30例,重度子痫前期组30例。另选取同期入院分娩的健康孕妇30例为健康孕妇组。采用生化法测定各组孕妇血浆LPA水平;对体外培养的HUVEC中加入各组孕妇血浆进行培养,另设一个空白对照组。应用四甲基偶氮唑蓝比色法和流式细胞仪检测各组细胞的增殖及凋亡情况;免疫组化SP法检测各组细胞中内皮分化基因 (Edg) 2、4、7蛋白的表达。
结果(1) 健康孕妇组血浆LPA水平为 (3.38±2.08) μmol/ L,轻度子痫前期组为 (6.12±0.22) μmol/L,重度子痫前期组为 (9.10±0.17) μmol/L。轻、重度子痫前期组孕妇血浆LPA水平明显高于健康孕妇组,分别比较,差异均有统计学意义 (P<0.01) 。 (2) 轻、重度子痫前期组孕妇HUVEC增殖率[分别为 (65.2±2.7) 、 (51.9±2.8) %]明显低于健康孕妇组和对照组[分别为 (84.3±3.1) 、 (100.0±0.0) %],分别比较,差异均有统计学意义 (P<0.01) 。 (3) 轻、重度子痫前期组HUVEC早期凋亡率、中晚期凋亡率以及总凋亡率[总凋亡率分别为 (30.4±2.0) %及 (43.4±2.5) %]均明显高于健康孕妇及空白对照组[总凋亡率分别为 (18.6±1.6) %及 (8.0±1.5) %],分别比较,差异均有统计学意义 (P<0.01) 。 (4) 轻度子痫前期组HUVEC中Edg 2、4、7蛋白表达阳性率分别为83%、80%及73%,重度子痫前期组分别为97%、93%及90%,健康孕妇组分别为40%、40%及37%,空白对照组分别为10%、10%及7%,轻、重度子痫前期组Edg 2、4、7蛋白表达阳性率均明显高于健康孕妇组和空白对照组,分别比较,差异均有统计学意义 (P<0.01) 。
结论子痫前期孕妇血浆有抑制HUVEC增殖、促进其凋亡的作用,并诱导HUVEC中Edg 2、4、7蛋白表达。提示子痫前期孕妇血浆中LPA水平升高可能是血管内皮细胞损伤的原因之一。