某集团煤矿接尘工人肺功能损伤现状及其影响因素

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目的通过对某集团煤矿接尘工人肺功能损伤的现状和流行病学特征的分析,探讨其影响因素,为保护接尘工人健康提供科学依据。方法收集2013年6月-2014年5月该集团甲、乙、丙、丁、戊5个煤矿879名男性接尘工人的健康监护资料,调查其人口统计学信息、职业史、疾病史、吸烟情况等,分析该集团煤矿接尘工人的肺功能损伤程度及其影响因素。结果接尘工人用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV1.0)、1秒钟用力呼气率(FEV1.0%)、峰值呼气流速(PEFR)、最大呼气中期流量(MMF)、25%FVC时的流速/被测者的身高(V25/Ht)异常检出率分别为12.97%、15.93%、19.68%、39.82%、41.41%、34.70%。检出通气功能异常者为220例。肺功能损伤类型以阻塞性为主(12.06%),混合性次之(7.62%),限制性最少(5.35%)。丙和戊矿接尘工人肺功能损伤程度较重,表现为丙矿FVC、FEV1.0、FEV1.0%和戊矿V25/Ht的总体均数下降最明显。吸烟指数为0、≤200、>200时,FEV1.0%的异常检出率分别为8.05%、15.52%、40.98%;年龄为<30、30~、40~和50岁~时,FEV1.0%的总体均数分别为85.18±5.70、81.55±9.79、79.37±10.19、75.28±10.18;接尘工龄为<10、10~、20~、30 a~时,FVC的异常检出率分别为13.33%、14.71%、18.63%、29.41%。多因素分析表明,排除年龄、吸烟的混杂影响,工种、接尘工龄是肺通气功能损伤的危险因素。结论该集团煤矿接尘工人肺功能损伤主要表现为阻塞性通气功能障碍,肺通气功能的改变与年龄、接尘工龄、工种及吸烟的关系密切相关。
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