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目的
探讨不同因素对再生产妇产后早期盆底肌力损伤的影响，为再生产妇女盆底功能障碍性疾病(PFD)的早期防治提供临床依据。
方法采用统一的检测方法和诊断标准，分别对2015年6月至2017年4月北京医院在产后42～60 d自愿接受产后盆底功能筛查的1 523例初产妇和294例再生产妇女进行分析，研究再生产妇女产后早期盆底肌力受损的影响因素。
结果再生产妇产后早期盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力异常(≤3级)发生率分别为63.60%(187/294)、24.83%(73/294)。多因素分析结果显示，2次生产间隔时间≤3年(OR＝2.16，95%CI 1.21～3.86)、孕前体质量指数(BMI)<18.5(OR＝3.04，95%CI 1.10～9.30)和BMI≥28 (OR＝3.04，95%CI 1.10～9.30)显著增加再生产妇产后早期盆底肌Ⅰ类肌纤维受损的风险；同<38周相比，当2次分娩孕周≥40周时，再生产妇产后早期盆底肌Ⅱ类肌纤维受损的风险升高(OR＝2.79，95%CI 1.156～6.76)；同剖宫产相比，经阴道分娩的再生产妇产后早期盆底肌Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维受损风险均显著增加(P<0.05)。
结论再生产妇女产后早期盆底肌力损伤率较高，盆底肌损伤与多种因素有关。再生产妇应加强孕前及围产期宣教，产后尽早开展盆底筛查和康复，以期减少PFD的远期发生。