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目的
探讨经鼻咽导管高频喷射通气用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者胃镜检查术辅助通气的效果。
方法选择行胃镜检查术的OSAHS患者80例,性别不限,年龄40~64岁,体重65~99 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,暂停低通气指数20~40次/h。采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组置入内径6.0~7.0 mm的鼻咽导管,经鼻咽导管吸氧气4 L/min。试验组置入内径为4.0 mm的鼻咽导管,并接高频喷射呼吸机,吸呼比1.0∶1.5,间歇性喷射频率150次/min,喷射峰压0.4 kPa,潮气量180 ml。均采用异丙酚维持麻醉。记录通气期间低氧血症的发生情况、麻醉诱导前和通气期间PETCO2峰值及术中提下颌和面罩加压通气和导管置入后鼻出血的发生情况。
结果与对照组比较,试验组低氧血症发生率、通气期间PETCO2峰值及术中提下颌、面罩加压通气和鼻出血发生率降低(P<0.05)。
结论经鼻咽导管高频喷射通气可安全有效地用于OSAHS患者胃镜检查术的辅助通气。