目的　比较高敏C反应蛋白 (hs CRP)在急性心肌梗死 (AMI)介入 (PCI)治疗和药物保守治疗中的变化及其与院内主要不良事件 (MSCE)的关系。方法　 5 2例AMI患者 ,按病人治疗方式不同分为PCI组和药物组。检测所有患者入院后 8个时点的血浆hs CRP浓度 ,比较住院期间两组病人hs CRP变化及其与院内MACE的关系。结果　院内MACE发生率在药物组显著高于PCI组 (P <0 0 1)。两组病人hs CRP入院即刻浓度和峰浓度无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;院内MACE与入院即刻hs CRP浓度 ,在药物组呈显著相关(r=0 72 8,P =0 0 2 6 ) ,而在PCI组无明显相关 (r =0 2 94 ,P =0 0 91) ;药物组入院即刻hs CRP浓度 >3mg/L的患者MACE发生率显著高于hs CRP <3mg/L的患者 (P <0 0 5 ) ,而PCI组则无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;hs CRP峰浓度与院内MACE的发生在两组均无明显相关 (P >0 0 5 ) ,两组MACE发生率在hs CRP峰浓度 <12mg/L的患者 >12mg/L的患者均无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　AMI介入治疗比药物治疗可以显著减少院内MACE的发生 ;入院即刻hs CRP浓度与院内MACE有明显的正相关 ,>3mg/L的患者应尽量选择PCI治疗以减少院内MACE的发生 ;hs CRP峰浓度与院内MACE的发生无明显相关 ,不宜作为指导防范院内MACE发生的指标。