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对于纯粹的医疗保险,"略有结余"便是其基金结余的合理标准。然而,现实中的医疗保险承担了养老保险等项目的部分功能,因此医保基金结余标准变得复杂起来。大体而言,确定合理的医疗基金结余标准应该考虑三个方面:一是医保基金的统筹层次;二是医疗保险承担养老保险任务的大小;三是医疗保险覆盖的公共卫生项目。