替硝唑栓联合雌激素软膏在老年性阴道炎治疗中的应用

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  【摘要】目的:分析在老年性阴道炎中替硝唑栓、雌激素软膏联合治疗效果。方法:选取于2018年6月至2020年5月期间在我院诊治的102例老年性阴道炎患者进行研究,按就诊时段内的就诊奇偶序号分组,奇数号的患者给予单纯替硝唑栓治疗,51例分入单一组;偶数号的给予替硝唑栓联合雌激素软膏治疗,51例分入联合作组。比较两组疗效。结果:治疗后,联合组患者VHS评分(17.40±2.45)分,治疗总有效率96.08%,生活质量评分(89.58±3.85)分,均优于单一组患者(P<0.05),不良反应发生率3.92%,低于单一组患者(P<0.05)。结论:替硝唑栓、雌激素软膏联合治疗老年性阴道炎患者,可提高阴道健康程度,增强疗效。
  【关键词】老年性阴道炎;雌激素软膏;替硝唑栓
  老年性阴道炎具有难以治愈性,病情反复,病痛折磨持续降低患者生活质量,治疗依从性,需探寻有效治愈方法[1]。本次探究雌激素软膏及替硝唑栓在老年阴道炎治疗中的效果。
  1资料与方法
  1.1基本资料
  研究对象筛选102例,均为我院2018年6月至2020年5月期间诊治的老年性阴道炎患者。纳入标准:年龄≥60岁,符合阴道炎诊断标准;排除标准:对研究所用药物存在过敏反应,合并精神类疾病,其他性质阴道炎。按照此病患者就诊先后顺序的奇偶数进行编号,按奇偶数分组,奇数51例分入单一组;偶数51例分入联合组。单一组患者年龄60-75(67.41±2.58)岁,病程范围1-8年,平均病程(5.32±1.02)年;联合组患者年龄60-76岁(67.42±2.60)岁,病程范围1-9年,平均病程(5.33±1.03)年。比较两组基线资料,差异不显著(P>0.05)。
  1.2方法
  给予单一组患者单纯替硝唑栓治疗,每晚睡前将替硝唑栓(生产企业:武汉康利达制药有限公司 批准文号:国药准字H20093978 )塞入阴道深部,1粒/d,0.2g/粒,持續治疗14天。
  给予联合组患者替硝唑栓联合雌激素软膏治疗,替硝唑栓同单一组,涂抹雌激素软膏(生产企业:新疆新姿源生物制药有限责任公司 批准文号:国药准字H20051718)于外阴和阴道口周围,1次/d,0.5g/次,持续治疗14天。
  1.3疗效判定
   患者各项临床体征完全消失,阴道分泌物镜检没有大量的基底细胞以及白细胞的存在为显效,患者的各项临床体征明显得到改善,镜检阴道分泌物呈阳性为有效,患者的各项临床体征并无明显好转甚至加重,阴道分泌物镜检下基底细胞以及白细胞数量仍旧很多为无效。总有效率=(显效+有效)×100%。
  1.4统计学方法
   采用SPSS21.0统计学软件分析数据,计数资料采用“ ”的形式表示,计量资料采用“%”的形式表示,比较结果采取t检验以及卡方检验,若P<0.05,说明比较存在统计学差异。
  2结果
   2.1患者治疗总有效率对比
   治疗后单一组51例患者中,22例患者为治愈,12例患者为有效,17例患者为无效,患者治疗总有效率为66.66%。治疗后联合组51例患者中,35例患者为治愈,14例患者为有效,2例患者为无效,患者治疗总有效率为96.08%,单一组与治疗组相比,治疗总有效率明显更高,如表1。
  2.2患者各项临床体征改善情况
  2.3 两组患者治疗前后生活质量评分,不良反应发生率比较
  治疗后,两组患者生活质量评分均明显升高,联合组患者生活质量评分(89.58±3.85)分,高于单一组,不良反应发生率3.92%,低于单一组患者(P<0.05),见表2。
  3讨论
  老年性阴道炎属于生殖系炎性病症,好发绝经女性,外阴瘙痒、灼热、阴道壁红肿充血为主要症状,与免疫力下降,阴道卫生不佳导致菌群失调,雌激素分泌不足等相关,是影响患者日常生活的常见病症[2]。
  临床治疗以药物治疗为主,纠正阴道菌群失调,改善雌激素分泌,缓解炎性症状。雌激素软膏多用于绝经相关症状治疗,含有雌二醇药理成分,可促进雌激素分泌,通过涂抹外阴和阴道口周围的方式给药,促进吸收,提高药用价值[3-4]。替硝唑栓属于常见妇科用药,通常置于阴道深部方式给药,抑制或杀灭致病厌氧菌,进而促进阴道内部环境改善,达到抗炎目的。与本研究结果相符,治疗后,总有效率96.08%,生活质量评分(89.58±3.85)分,均优于单一组患者(P<0.05),不良反应发生率3.92%,低于单一组患者(P<0.05),综上所述,在老年性阴道炎中应用替硝唑栓、雌激素软膏,可改善炎症反应,利于预后。
  【参考文献】
  [1]汪荔.甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效评价[J].黑龙江科学,2021,12(04):62-63.
  [2]刘爱红.甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019,006(019):155-156.
  [3]刘娇.替硝唑栓联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎的临床效果[J]. 临床合理用药杂志, 2020,13(35):27-28+39.
  [4]刘娇. 替硝唑栓联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎的临床效果[J]. 临床合理用药杂志, 2020,13(35):27-28+39.
  宾川县州城镇卫生院  云南大理 671605
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