上海地区儿童血清抗百日咳杆菌抗体水平的研究

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研究目的:百日咳由百日咳杆菌引起,曾严重威胁儿童的身体健康和生命安全。百白破三联疫苗的接种使其发病率明显下降。随着百白破无细胞疫苗的推广,接种安全性明显提高。然而近年来临床发现尚未接种疫苗的小婴儿百日咳发病率有增高的趋势。有报道认为这可能与群体抗体水平下降有关。本研究旨在通过对上海地区儿童血清抗-PTIgG水平进行检测,初步评估百日咳疫苗的作用强度和持续时间,为评估疫苗接种质量、强化接种提供依据。研究对象和方法:收集上海地区372名0-18岁儿童的血清。通过酶联免疫吸附法测定受试者的血清抗-PTIgG浓度。在近一年内未接受Tdap或含Tdap疫苗的情况下,以受试者的抗-PTIgG浓度≥30IU/mL为血清抗体阳性;抗-PTIgG浓度≥100IU/mL提示急性感染。结果:在372例受试者中,血清抗-PTIgG平均浓度为16.21IU/mL,其中42例(11.29%)呈抗体阳性表现。0-2岁组血清阳性率最高(18.60%),平均浓度21.82IU/mL;其次为10-12岁组(11.43%),平均浓度21.16IU/mL;阳性率最低的年龄组为3-5岁组(7.46%),而平均浓度在6-9岁组(9.74IU/mL)最低。结论:本研究表明,不典型百日咳杆菌感染在我国儿童中可能普遍存在,在10-12岁儿童发生率较高。作为百日咳感染高发人群和引起婴幼儿感染的重要传染源,对其进行强化疫苗接种可能有助于显著降低各年龄段儿童百日咳的发病率。
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