【摘 要】
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目的研究沙利度胺联合干扰素、重组人白介素-2治疗难治复发性急性髓系白血病(AML)的疗效和安全性。方法 4例难治复发性AML患者,分别如下:例1为中老年女性AML-M2患者,先后给予
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目的研究沙利度胺联合干扰素、重组人白介素-2治疗难治复发性急性髓系白血病(AML)的疗效和安全性。方法 4例难治复发性AML患者,分别如下:例1为中老年女性AML-M2患者,先后给予CHAG(阿糖胞苷+高三尖杉酯碱+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子)、DA(柔红霉素+阿糖胞苷)及CHAG方案化疗3周期后复发;例2为中年男性AML-M2伴FLT3-ITD(+)患者,先后给予DA、IA(去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷)及CHAG联合索拉非尼治疗后复发;例3为老年男性AML-M5a患者,TA(吡喃阿霉素+阿糖胞苷)方案化疗1周期后疗效评价为未缓解(NR);例4为中年男性AML-M2b伴髓外侵犯患者,DA方案化疗1周期后疗效评价为NR。4例患者接下来均采用沙利度胺100~200 mg qn+重组人干扰素a-2a 300万U qod IH+重组人白介素-2 50万U qd IH治疗,期间给予抗感染、成分血输注等对症支持治疗。结果例1患者骨髓象示CR,血常规波动在WBC(1.08~3.31)×109/L,HGB 89~97 g/L,PLT(52~62)×109/L,院外继续治疗中;例2患者CR后行同胞全相合骨髓移植,目前一般情况可;后2例患者骨髓象均达PR,且伴髓外侵犯患者髓外肿物消失。4例患者治疗期间耐受性可,未见明显的肝肾功能损伤及血栓形成等不良反应,为移植患者提供了机会。结论沙利度胺联合干扰素、重组人白介素-2方案治疗难治复发性急性髓系白血病,疗效可靠,价格低廉,不良反应少,有望成为一种新的治疗手段。
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