上海市大气污染与呼吸道疾病门诊量关系研究

来源 :第一届中国环境与健康大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jingcheng0417
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目的:研究不同类型空气污染物对呼吸系统疾病日常门诊量的影响,探讨不同亚群对大气污染的敏感程度,分析不同温度范围条件下亚群受其影响的相对风险变化. 方法:获取2013年3月1日至2014年2月28日上海市第十人民医院每日门诊资料,采用时间序列广义线性泊松模型(GLM),在控制了长期趋势、气象因素、“节假日效应”以及“星期几效应”等混杂因素的条件下,分析大气中六种污染物(PM10、PM2.5、SO2、NO2、CO、O3)与呼吸道疾病门诊暴露-反应关系.通过性别、年龄及季节等的分层分析,研究全年及冷暖季两种温度范围下男性和女性、15-60岁和≥60岁人群对污染物的敏感程度,并探讨单一天滞后与滑动滞后的关系. 结果:由单污染物模型结果表明PM2.5、SO2和NO2日均浓度每增加10μg/m3,呼吸系统疾病门诊相对危险度分别增加0.4%,1.4%,1.4%.女性对PM2.5暴露影响(RR,1.005,95%CI,1.003-1.007)比男性(RR,1.003,95%CI,1.000-1.006)更加敏感.60岁以上老年人(RR,1.017;95%CI,1.006-1.029)对SO2引起的呼吸系统疾病的门诊风险高于15-60岁的人群年龄(RR,1.012;95%CI,1.003-1.022).而对于O3,寒冷期的相对危险比温暖期更显著.另外,与移动平均滞后模型相比,单日模型低估了呼吸道疾病的空气污染与门诊访问之间的关系. 结论:空气污染与门诊访问风险之间存在着明显的关系,需要进一步改善大气环境以减小呼吸道疾病的发生率.
其他文献
Gitelman综合征为一种常染色体隐性遗传疾病,以低钾血症碱中毒为主要临床表现。其发病早,低钾程度显著,常规补钾效果不明显。本例中患者经临床检查及基因检测确诊为该症。给予针对性治疗后低钾血症得到改善,生活质量明显提高,并避免长期严重低钾对全身及重要脏器的影响。且基因检测的结果对其弟及日后患者生育下一代有重要意义。
该患者主要是乳酸酸中毒,属于内分泌急重症,通过该病例,可以知道乳酸酸中毒补液、纠酸维持电解质平衡的方法,并且在补液过程中注意肺水肿、心功能不全等情况。该患者就诊时病情复杂,需要评估患者各方面情况,判定同时伴发的疾病,不能漏诊。
起病经过明确为Cushing综合征的患者,包含着不太容易察觉的不典型表现。不是Cushing综合征合并嗜铬细胞瘤,而是嗜铬细胞瘤“引起”了Cuslung综合征。
一些垂体性甲亢发病初期,甲功可能表现为原发性甲亢特点,但ATD治疗后的甲功变化(该病例则TSH迅速恢复,甚至高于正常值,但FT3及FT4下降缓慢且始终未降至正常)很可能与原发性甲亢的变化特点不一致。因此,对于那些ATD治疗效果不佳或治疗后的甲功变化无法用原发甲亢治疗的变化特点解释的“原发性甲亢”,需警惕是否可能为其它类型的甲亢如垂体性甲亢等。对于垂体TSH瘤导致的垂体性甲亢,通常予手术治疗进行根治
多尿为糖尿病的常见临床表现。在糖尿病病人出现多尿时要注意排除其他多尿的病因,避免漏诊。查阅国内共报道10例中枢性尿崩为首发症状的肺癌垂体转移,但患者均无糖尿病。糖尿病患者因多尿夜间处于应激状态,空腹血糖难以达标,如不具备行禁水加压试验的条件,可行弥凝试验性治疗。中枢性尿崩的老年病人,需注意有无垂体转移瘤的可能。
此例患者异位ACTH瘤全身症状明显,然而Cushing综合征的体征不明显,导致患者反复就诊最终明确诊断。实际上回顾患者病史,仍有蛛丝马迹可循,例如瘀斑,低钾血症,高血压和高血糖。在临床工作中要重视体征及诊断思路。
目的:探索芍药苷对PM2.5诱导人支气管上皮细胞(BEAS-2B细胞)损害的保护作用及其保护机制.方法:本研究采用析因设计,分别利用MTT法,TBA法及化学荧光法,测定不同剂量芍药苷对PM2.5染毒所致BEAS-2B细胞生长抑制,细胞培养上清中MDA及细胞内ROS的含量的影响.结果:随着PM2.5干预浓度水平的增高,细胞存活率显著性降低(P<0.05),并呈剂量反应关系(r=-0.759,P<0.
Background Experimental and epidemiological studies show that prenatal exposure to Bisphenol A (BPA) may affect children neurodevelopment.While limited evidence is available in China.Methods Healthy p
本患者因腹部不适诊治过程中发现肾上腺意外瘤,仅有高血压,无皮质醇增多症典型临床表现,经定性检查确诊库兴氏综合征,功能定位、解剖定位均证实ACTH非依赖性,且双肾上腺,腺瘤,但是限于检查手段,没有进行双侧肾上腺腺瘤功能定位,可能影响肾上腺腺瘤切除手术方案,尽量减轻对肾上腺的损伤,避免出现慢性肾上腺皮质功能减退。患者同时合并甲状腺乳头状癌,手术时机安排在肾上腺术后。应对患者库兴氏综合征临床治疗缓解状况
目的:了解气温与深圳市居民心脑血管疾病死亡的关系,探讨气温在不同滞后天数下对各类心脑血管疾病死亡的影响.方法:收集深圳市2013年1月至2015年12月死亡资料,以及同期气象资料和空气污染物数据,采用分布滞后非线性模型,研究气温与心脑血管疾病死亡的关系,分析极端高温和极端低温在不同滞后期对不同类型心脑血管疾病(心脏病、高血压病、脑血管病)的影响.结果:气温与心脑血管疾病死亡的关系中,日均气温最高3