【摘 要】
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目的 从1972年第一台仅用于颅脑检查的CT机诞生到如今已发展成为多排螺旋CT、双源CT...并广泛应用于全身各部位的检查.随着CT诊断技术应用越来越广泛,CT检查方法越来越普及,婴幼儿CT检查的数量也在不断增加.由于婴幼儿群体的特殊性,如何减少婴幼儿CT检查中的辐射剂量,成为一名影像技师的必修课之一.方法 2000年联合国科学委员会关于原子照射的调查报告显示,世界范围内的医学放射性检查中,比
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 从1972年第一台仅用于颅脑检查的CT机诞生到如今已发展成为多排螺旋CT、双源CT...并广泛应用于全身各部位的检查.随着CT诊断技术应用越来越广泛,CT检查方法越来越普及,婴幼儿CT检查的数量也在不断增加.由于婴幼儿群体的特殊性,如何减少婴幼儿CT检查中的辐射剂量,成为一名影像技师的必修课之一.方法 2000年联合国科学委员会关于原子照射的调查报告显示,世界范围内的医学放射性检查中,比例为5％的CT检查产生的照射剂量约占总剂量的34％.而与成人比较,即使相同的辐射剂量,1岁小儿的余生肿瘤致死危险性是成人的10--15倍.即使完全相同的CT扫描条件,婴幼儿受到的辐射剂量要比成人高,每单位mAs的婴幼儿辐射剂量比成人高1.6--1.7倍,而头颈部CT检查较成人更高达2.5倍.不同年龄人群其辐射致癌系数有明显差别,总的趋势是危险系数随年龄的减小而增大.由于婴幼儿是一个特殊群体,生理及心理均处于发育期,情绪无自主控制能力,活泼好动,常造成CT检查的图像伪影,为不影响影像诊断,有时则需重复检查.而婴幼儿是一个辐射敏感群体,因此在婴幼儿CT检查中要充分运用放射实践的正当化和防护最优化原则.避免不必要的检查,在不影响临床诊断的前提下,尽量选择没有辐射损伤或损伤最少的检查方式.在必须行使CT检查手段时,检查前先去除婴幼儿身上任何可造成图像伪影的物品,必须对婴幼儿非检查部位进行包裹式的辐射屏蔽防护,尤其是辐射敏感器官.在检查时,严格控制照射野,准确扫描范围.影像技师要熟练掌握CT图像质量与放射剂量的关系.根据被检查婴幼儿自身的条件,适当调整扫描参数,优化扫描条件.结果通过严格掌握婴幼儿CT检查适应症及严格控制照射野,对非受检部位进行包裹式屏蔽,可显著降低婴幼儿的辐射剂量.结论 婴幼儿对辐射照射具有较高的敏感性和更多的潜在危险性,在CT检查中,必须对婴幼儿进行辐射防护.
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