【摘 要】
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目的 了解结核分枝杆菌katG、inhA及ahpC基因突变的特征及其与异烟肼耐药的关系.方法 对140例活动性肺结核患者痰标本进行菌型鉴定及结核分枝杆菌药敏试验,提取结核分枝
【机 构】
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贵州省遵义医学院附属医院呼吸二科,呼吸医学研究室
【出 处】
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中华医学会结核病分会2013年学术大会
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目的 了解结核分枝杆菌katG、inhA及ahpC基因突变的特征及其与异烟肼耐药的关系.方法 对140例活动性肺结核患者痰标本进行菌型鉴定及结核分枝杆菌药敏试验,提取结核分枝杆菌菌株DNA,应用PCR扩增katG、inhA及ahpC,并进行DNA序列分析. 结果 结核分枝杆菌药物敏感试验显示140株结核分枝杆菌中,47株耐异烟肼,93株对异烟肼敏感,耐异烟肼率为33.57％.47株耐异烟肼中,29株存在katG和(或)inhA基因突变,其中22株(46.81％,22/47)出现katG基因单位点突变,3株(6.38％,3/47)inhA基因单位点突变,4株(8.51％,4/47) katG及inhA基因联合位点突变.22株katG基因单位点突变中,20株为AGC315ACC、AGC315AAC (42.55％,20/47)突变,2株(2.13％,1/47)分别为CTG378CCG (Leu378Pro)、ACG394ATG (Thr394Met)突变,该2株突变位点及突变形式尚未见文献报道,为新发现的突变位点.18株katG及inhA未突变结核分枝杆菌均未检测到ahpC基因突变.结论 结核分枝杆菌对异烟肼耐药主要与katG和inhA基因突变有关.耐异烟肼结核分枝杆菌临床分离株378和394新突变位点的发现为进一步研究耐药机理以及耐药结核病的快速检测提供了依据.
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