【摘 要】
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目的血管超声造影研究颈动脉大动脉炎管壁二维超声改变与新生血管化程度的关系。方法我院2017年3月-2018年7月,临床诊断颈动脉大动脉炎患者21例(均为女性),常规血管超声及超
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院心血管超声科;
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目的血管超声造影研究颈动脉大动脉炎管壁二维超声改变与新生血管化程度的关系。方法我院2017年3月-2018年7月,临床诊断颈动脉大动脉炎患者21例(均为女性),常规血管超声及超声造影检查,评价受累颈动脉形态改变及超声增强程度。结果 21例患者,14例为双侧受累,7例为单侧受累,获得血管35条;(1)根据超声造影增强程度颈动脉管壁增强可分为0级,1级,2级,增强等级与管壁厚度呈正相关(r=0.852,P<0.001),与血管外径呈正相关(r=0.45,P<0.01);(2)根据病变形态可分为弥漫均匀型(17条),限局型(9条),弥漫非均匀型(9条)三类,其中弥漫非均匀型中,8例(89%)同一条血管不同厚度部分管壁增强等级不同,其余两型同一血管增强等级相同;双侧受累者中4例(28.5%),左、右两侧增强等级不同。(3)以2级增强作为诊断活动期的标准,管壁厚度诊断活动性的ROC曲线下面积为0.964,管壁厚度>1.75m诊断活动期的敏感性94.4%,特异性81.5%。结论颈动脉大动脉炎管壁增强程度与管壁厚度及血管外径呈正相关,管壁厚度对血管活动性很好的的诊断作用;同一患者的两侧颈动脉及同一条血管的不同增厚部分可以有不同增强程度,反应的疾病的反复或治愈的进程。
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