急性肾盂肾炎的CT及MRI诊断

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:andy630767963
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  目的:探讨急性肾盂肾炎(APN)的CT及MRI表现,以提高对本病的认识. 方法:回顾性分析16例经临床证实的APN的CT及MRI表现. 结果:16例中,单侧肾受累13例,双侧受累3例; 多发病灶4例,单发病灶12例.CT平扫显示患肾均轮廓增大,病灶均表现为等或略低密度影.增强CT扫描表现为边界模糊,楔形低强化区11例,圆形低强化区5例;其中伴有条纹状强化的低强化区8例;合并肾脓肿及包膜下脓肿各1例;所有病例患侧肾周围脂肪内见条絮状影及肾周筋膜不同程度增厚.MRI检查常规T1WI表现为楔形或圆形的低信号13例、等信号3例,T2WI 表现为高信号11例、等信号3例及低信号2例,DWI表现为所有病灶水分子扩散受限,ADC值减低. 结论:APN的CT动态增强表现具有一定的特征性,且CT诊断APN具有较高的敏感度和特异度.MRI常规T1WI及T2WI序列检查信号不确定,但DWI作为常规MRI 检查重要序列,对于APN 的诊断有效性可替代MRI增强扫描,尤其是不宜使用对比剂者.以上检查方法结合临床资料,能够对急性肾盂肾炎作出准确诊断;通过观察肾实质病变的程度、范围,肾周受累情况和并发症,对临床的治疗及预后评估具有重要意义.
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