漫话便血与肠癌防治

来源 :中华中医药学会肛肠分会2015年学术年会暨全国流调行业发布会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:JoQn
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大便带血是肛肠科最常见症状,也是牵涉疾病最多的一个问题,其后果有大有小,小到有经无伤,达到要人性命,尤其肛肠专业人员,有必要知其所以然,指导患者知其然,避其害.临床上引起便血的常见疾病有:内痔(混合痔)、肛门裂、直肠息肉、大肠癌、溃疡性结肠炎.少见疾病有:家族性息肉病、直肠血管瘤、肠憩室发炎、阿米巴肠炎、紫癜性肠炎、异物刺伤直肠、缺血性肠病,低位肠套叠、先天性直肠粘膜毛细血管扩张症、妇科放疗直肠综合征等医院性便血十几种疾病,所以只有经验丰富,知识面广且工作认真的医生方能准确把握,不致误诊。预防肠癌,要重点治疗两大肠道疾病。第一个关于肠息肉,上面己提到,这里重点强调其治疗的重要性。尽然80%的大肠癌是由于腺瘤性息肉长久演变而来,所以建议:只要息肉直径超过5mm,必须治疗。其次是炎症性肠病(包括两种),其发生大肠癌的概率比正常人高出6-10倍。有统计显示:溃疡性结肠炎发病头8年癌变率只占1%,病程达20年者,癌变概率可达10%,若病程长达30年,癌变概率高达20%,就是说病程越长越危险。最后,直肠癌治疗上要早发现大肠癌,早诊早治不折寿。腹腔镜下肠癌根治术,有无可替代的显著优势。
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