腕关节镜下腕关节三角纤维软骨复合体损伤的诊断和治疗

来源 :第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:BCB
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  目的 应用腕关节镜技术诊断并治疗28例三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤,并分析其疗效.方法 对2012年1月至2014年01月诊断和治疗TFCC损伤患者28例进行回顾性分析,其中男18例、女10例,平均年龄39.2岁,平均随访时间18.6个月.根据Palmer分型,Ⅰ型损伤20例(IA型2例,IB型12例,IC5例,ID型1例),Ⅱ型损伤8例(ⅡA型2例,Ⅱ B2例,Ⅱ c型4例).明确诊断后对TFCC损伤IA、ID型行清创术;IB、IC型行镜下修复术;TFCC Ⅱ型损伤均行清创术及软骨成形术;对一例有尺骨撞击的TFCCⅡC型损伤行关节镜下尺骨头部分磨除术(Wafer术).术前和术后随访评定采用腕关节疼痛、握力、关节活动度、改良Mayo腕关节功能评分.结果 镜下TFCC清创及修复术均顺利;术后患者均无并发症;平均随访时间为18.6个月.术后28例患者腕关节疼痛均有缓解,握力改善;腕关节屈伸(125±28)°,桡尺偏(38±8)°,旋转(154±14)°.经改良Mayo腕关节功能评分:优20例,良6例,可2例;优良率为92.8%.结论 应用腕关节镜技术诊断并治疗TFCC损伤安全有效,随访效果确切可靠,值得推广应用.
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