【摘 要】
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目的 探讨表现为肺气肿表型的COPD患者急性加重期肺弥散功能的变化情况,及可能的相关原因分析.方法 入选南方医科大学珠江医院门诊稳定期COPD患者30例,住院急性加重期COP
【机 构】
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南方医科大学珠江医院呼吸科 510280
【出 处】
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广东省医学会第十八次呼吸病学学术会议暨2015岭南呼吸论坛
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目的 探讨表现为肺气肿表型的COPD患者急性加重期肺弥散功能的变化情况,及可能的相关原因分析.方法 入选南方医科大学珠江医院门诊稳定期COPD患者30例,住院急性加重期COPD患者50例,分别于同一天(住院患者为入院当天)行肺弥散功能(DLco)、MSCT(吸气相＜-960HU LAA％)、IOS和肺通气功能检查(PFT).采用SPSS 20.0统计软件对数据作t检验分析及相关指标相关性分析.结果 急性加重期患者肺通气功能、呼吸总阻抗(Z5)、中心气道阻力(R20)、总气道阻力(R5)、外周气道阻力(R5-R20)与稳定期患者相比差异均没有统计学意义(P＞0.05),且两组患者MSCT肺气肿定量测量亦没有统计学差异(P=0.892).但是两组患者肺弥散功能相比,差异有统计学意义(P=0.013).进一步分析两组患者吸气相及呼气相周边弹性阻力(X5in,X5ex),差异具有统计学意义(P＜0.05).而在相关性分析方面,稳定期患者DLco与LAA％、X5in均有统计学相关性,但在急性加重期患者中,DLco只与LAA％有统计学相关性,与X5in、X5ex无统计学相关性.结论 肺气肿表型COPD患者急性加重期肺弥散功能较稳定期下降与肺气肿程度、气道粘性阻力无明显相关性,考虑为COPD急性加重期发生肺间质炎症,致外周气道弹性阻力增大,影响肺弥散功能,但具体机制仍有待进一步研究.
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