【摘 要】
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目的：探讨经后路椎管减压融合术联合骨水泥椎体成形对胸腰椎多发转移瘤合并截瘫患者的初步疗效.方法：回顾性分析2008年6月-2012年3月我科收住的胸腰椎多发转移瘤合并截瘫患
【机 构】
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陕西省人民医院骨科,陕西 西安710068
【出 处】
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第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议暨第八届中国西部肿瘤学术大会
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目的：探讨经后路椎管减压融合术联合骨水泥椎体成形对胸腰椎多发转移瘤合并截瘫患者的初步疗效.方法：回顾性分析2008年6月-2012年3月我科收住的胸腰椎多发转移瘤合并截瘫患者24例,男性14例,女性10例,平均年龄71(58-83)岁,术前Frankel脊髓功能分级：B级13例,C级9例,D级2例；术前VAS评分平均为7.2 ±0.3分(5-9分)；术前ECOG功能分级：2级1例,3级9例,4级14例；术前Cobb角平均：23.5±2.2°(15.0°-36.2°)；所有患者均采用经后路一期椎管减压植骨融合内固定联合骨水泥椎体成形术对胸腰椎转移瘤.结果：平均随访13个月(8-18个月,除2例患者死亡外,其余患者均存活,平均手术时间1.6±0.2小时(1.0-2.2小时),术中平均出血量约500ml(400ml-700ml),术后Frankel脊髓功能分级：B级1例,D级9例,E级12例；术后VAS评分平均为3.1 ±0.2分(1.0-4.5分)；术后ECOG功能分级：1级7例,2级13例,3级2例,术后Cobb角为：9.5±0.8°(5.2°-14.3°).结论：经后路一期椎管减压融合术联合骨水泥椎体成形可达到充分减压,明显改善症状,有效纠正脊柱后凸畸形及重建脊椎前后柱稳定性,对胸腰椎多发转移瘤合并截瘫的患者不失为一种好的选择.
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