燃煤中自然产出的二氧化硅与云南省宣威地区非吸烟女性肺癌的关系及可能的致癌机制

来源 :第13届全国肺癌学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whitejet
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目的:国际癌症研究机构已将结晶型二氧化硅规定为人类第一类致癌物质,是因吸入肺部后导致肺纤维化而诱发癌症.但是,这种自然产出的二氧化硅颗粒物吸入肺部后导致肺损伤甚至是肺癌的机制目前尚不清楚.模拟宣威地区女性人群暴露二氧化硅颗粒物的自然情况,进行长时间-低浓度经气管滴注工业合成的纳米二氧化硅颗粒物的大鼠诱癌试验,以期能探索自然产出的二氧化硅颗粒物可能的致癌机制.方法:(1)选取宣威肺癌高发区开采和使用的C1烟煤20份,肺癌中等高发区烟煤(C2+1,K7)和肺癌低发区烟煤(M30)为对照.取来自宣威地区非吸烟非小细胞女性肺癌患者术后病理组织标本20份.采用氟硅酸钾容量滴定法测量原煤和灰化后底灰中的二氧化硅含量,扫描电镜观察原煤和底灰中的二氧化硅颗粒物形貌,扫描电镜能谱分析二氧化硅颗粒物显微组份的依存关系,透射电镜观察单颗粒形貌.模拟当地用煤习惯和用煤量进行燃烧试验,空气污染监测仪收集煤烟尘,物理法从底灰和煤烟尘中分离二氧化硅颗粒物,激光粒度分析仪分析颗粒物的粒径分布,BET氮吸附比表面积仪测量颗粒物的比表面积.间接法计算宣威地区农村女性人群在使用C1烟煤时从室内空气中吸入二氧化硅颗粒物的日暴露量均值;结果:(1)宣威肺癌高发区普遍使用的C1烟煤、煤燃烧产物中的二氧化硅含量显著高于肺癌低发区使用的M30烟煤和肺癌中等高发区使用的C2+1和K7烟煤(P<0.05).各烟煤原煤中未发现游离的二氧化硅晶体,但可在C1烟煤燃烧产物(底灰和煤烟尘)中观察到二氧化硅晶体存在,同时在来自宣威肺癌高发区的女性肺癌癌组织中发现二氧化硅晶体存在.物理法可从C1烟煤燃烧产物中分离出二氧化硅颗粒物,这种自然产出的二氧化硅颗粒物形态不规整,表面不光滑,粒径分布多为纳米级,赋存有铝、钙、铁和锰元素.间接法测得宣威地区女性人群从室内空气中吸入二氧化硅颗粒物的日暴露量均值为2.25±0.35μg;结论:宣威地区C1烟煤中自然产出的纳米二氧化硅颗粒物存在“C1烟煤燃烧→烟煤中含有的纳米级二氧化硅颗粒物进入室内空气中→随空气悬浮颗粒物吸入肺内并沉积”的富集迁移路线.
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