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本文针对如何通过综合管理、多管齐下,来减少降糖治疗中低血糖风险进行综述.指出低血糖的预防比治疗更有可能避免低血糖反复发作所造成的严重不良反应,因而应重视低血糖的预防。低血糖的发生与多种因素有关,所以在降糖治疗中,应该充分考虑这些危险因素,有效减少降糖治疗中的低血糖的发生。加强对糖尿病患者的教育是减少低血糖发生的重要途径,是减少低血糖危害的基础;血糖监测也很重要,有助于发现无症状低血糖和夜间血糖。糖尿病患者应该定时定量进食三餐、口服药物按时服用,勿与进食时间相隔太久。注射胰岛素之后根据医嘱在规定时间进食。如果饮食不规律、用药后未及时用餐、晚餐吃得过早,或者进食量过少、腹泻,此时继续使用胰岛素的话,就容易导致低血糖的发生。运动能改善胰岛素抵抗,这一效应可以持续16h, 2型糖尿患者积极参与运动是非常重要的。运动导致低血糖发生的危险因素主要包括运动的性质、强度和持续时间,进食量和胰岛素用量。另外,胰岛素的注射部位也非常重要,选择在四肢注射胰岛素的患者,在运动时吸收速度加快。糖尿病患者最好随身急救食物,一旦有低血糖发生,由自测血糖或持续血糖监测发现的无症状性低血糖,或轻、中度症状性低血糖,可由患者自行治疗。指出综合管理、多管齐下,通过血糖监测、患者教育、饮食、运动、生活指导等多种干预和指导,是减少糖尿病患者降糖治疗中的低血糖风险的重要保证。